丘脑底节区动静脉畸形的显微外科手术治疗

• 作者: 刘树山 王兴文 王大明 王长春 菅凤增
• 来源期刊: 中国脑血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅内动静脉畸形 显微外科手术 基底神经节 丘脑
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 172-175,184
• 页数: 5页
• 分类号: R743.4
• 字数: 4370字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5921.2009.04.002

摘要

目的 观察显微外科手术治疗丘脑底节区脑动静脉畸形(AVM)的疗效. 方法 回顾性分析24例经显微外科手术治疗的丘脑底节区AVM患者的临床资料.其中术前有颅内出血者19例,无出血者5例.按照Spetzler-Martin分级标准,Ⅲ级13例,Ⅳ级8例,Ⅴ级3例.术前全部行脑血管造影检查,其中15例行术前畸形血管团的部分栓塞. 结果 ①24例患者无手术死亡病例,其中23例AVM畸形血管团完全消失.1例有少量残留,进一步行立体定向放射外科治疗.②术前行栓塞的15例患者,术中出血量为(511±108)ml, 与未行栓塞患者(9例)的(975±162)ml相比,差异有统计学意义(t=8.94,P<0.01).③术前肢体无力或偏瘫的12例患者,术后肌力恢复4例,好转6例,2例无明显变化.有6例患者出现其他新增加的神经功能障碍(其中5例为术前无出血者).有1例患者因术后术野再出血,行再次手术清除血肿.④20例患者获得6～42个月随访,术前6例癫痫患者,术后仍有3例需要继续服用抗癫痫药物治疗;随访患者中无再出血发生. 结论 显微外科技术治疗丘脑底节区AVM,临床疗效较好.结合术前血管内栓塞,可以减少术中出血,降低手术难度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王大明	卫生部北京医院神经外科	82	513	12.0	18.0
2	刘树山	卫生部北京医院神经外科	20	84	6.0	8.0
3	王长春	卫生部北京医院神经外科	13	53	6.0	6.0
4	菅凤增	首都医科大学宣武医院神经外科	86	682	14.0	20.0
5	王兴文	卫生部北京医院神经外科	18	55	5.0	6.0