卵巢上皮性癌合并卵巢子宫内膜异位症67例临床病理分析

• 作者: 刘惜时 刘茂华 卢媛 郑峪 郭孙伟
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢肿瘤 子宫内膜异位症 腺癌 透明细胞 癌 子宫内膜样 预后
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 832-836
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 字数: 4488字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2009.11.009

摘要

目的 探讨合并卵巢子宫内膜异位症(内异症)的卵巢上皮性癌(卵巢癌)的临床病理特点.方法 选取1996年1月至2006年12月在复旦大学附属妇产科医院就诊并经手术确诊的卵巢癌共727例,对其中合并卵巢内异症的67例患者(其中由卵巢内异症恶变的卵巢癌患者34例,为A组;其他仅合并卵巢内异症的卵巢癌患者33例,为B组)的临床病理资料进行回顾性分析,并与660例未合并卵巢内异症的卵巢癌患者(C组)进行对照分析.同期本院经手术病理确诊的卵巢内异症患者共3890例.结果 卵巢内异症恶变为卵巢癌的发生率为0.87%(34/3890).卵巢癌合并卵巢内异症的发生率为9.2%(67/727).A、B、C组患者的平均年龄分别为(47.2±1.3)、(47.8±1.2)、(51.2±0.4)岁,3组问比较,差异有统计学意义(P=0.013).A、B组病理类型多为透明细胞癌(分别为67.6%、69.7%),其所占比例均明显高于C组的18.8%(P=0.000);而C组以浆液性腺癌(50.3%)为主,其所占比例明显高于A组的8.8%和B组的12.1%(P=0.000).A、B组手术病理分期多为Ⅰ期(分别为73.5%、63.6%),其所占比例均明显高于C组的31.4%(P=0.000);而C组多为Ⅲ期(47.7%),其所占比例明显高于A组的23.5%和B组的15.2%(P=0.001).A、B、C组高分化(分别为11.8%、6.1%、10.5%)、中～低分化(分别为88.2%、93.9%、89.5%)所占比例分别比较,差异均无统计学意义(P=0.602).A、B、C组雌激素受体(ER)阳性率分别为22.2%(6/27)、31.6%(6/19)、43.9%(136/310),3组间比较,差异有统计学意义(P=0.018);A、B、C组孕激素受体(PR)阳性率分别为22.2%(6/27)、15.8%(3/19)、35.5%(110/310),3组间比较,差异无统计学意义(P=0.082).患者总的5年累积生存率为55.6%,A、B、C组患者的5年累积生存率分别为78.9%、92.8%、51.9%,3组间比较,差异有统计学意义(P=0.000).结论 合并卵巢内异症的卵巢癌患者,具有年轻(尤其是内异症恶变患者)、多为卵巢透明细胞癌、期别早、ER表达水平低、预后好的特点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘惜时	复旦大学附属妇产科医院妇科	45	439	11.0	19.0
2	卢媛	复旦大学附属妇产科医院妇科	21	38	3.0	5.0
3	郭孙伟	上海交通大学医学院妇产科研究所	7	61	3.0	7.0
4	刘茂华	复旦大学附属妇产科医院妇科	2	27	2.0	2.0
5	郑峪	复旦大学附属妇产科医院妇科	1	10	1.0	1.0