摘要:
目的 系统评价阿魏酸钠治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及安全性.方法计算机检索Cochrane Library,MEDLINE,EMBASE,中国期刊全文数据库(CNKI),维普中文科技期刊数据库(VIP),中国生物医学文献数据库(CBM)以及互联网资料.全面收集有关阿魏酸钠治疗糖尿病肾脏疾病的随机对照试验,采用Cochrane Library Handbook推荐的简单评价法,严格评价纳入研究的质量,使用Revman 5.0统计软件对数据进行Meta分析.结果共纳入14个随机对照试验,共906名患者.Meta分析结果显示:阿魏酸钠治疗组与对照组相比,在降低尿白蛋白排泄率(UAER)(早期:[WMD=16.08,95%CI(11.01,21.15)];临床期:[WMD=82.66,95%CI(66.95,98.37)])、尿内皮素/内皮素-1(ET/ET-1)[WMD=10.78,95%CI(8.18,13.39)];血肌酐(SCr) [WMD=6.42,95%CI(1.83,11.01)];尿素氮(BUN) [SMD=1.45,95%CI(0.19,2.71)]、胆固醇(TC)[WMD=0.84,95%CI(0.56,1.21)] 以及升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) [WMD=0.17,95%CI(0.09,0.26)] 方面,差异均有统计学意义;在改善空腹血糖(FBG )[WMD=0.17,95%CI(-0.03,0.37)];甘油三酯(TG)[SMD=-0.13,95%CI(-0.49,0.23)]方面差异无统计学意义.结论目前证据表明,阿魏酸钠组在降低糖尿病肾脏疾病患者UAER、ET、SCr、BUN、TC以及升高HDL-C方面优于常规治疗组,在改善FBG和TG方面无证据显示较常规治疗更为有效.由于纳入的文献其研究方法学质量不高,需要高质量的研究对其疗效及安全性进一步予以证实.