PICU呼吸机相关性肺炎病原分析

• 作者: 曹建设 祝益民 肖政辉 胥志跃
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎/病因学/微生物学 通气机,机械/副作用 重症监护病房
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 检验与临床
• 页码范围: 698-699
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 1676字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2009.05.051

摘要

目的 探讨PICU吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的流行分布及耐药特点.方法 对本院重症监护病房(PICU)实施机械通气>48 h的212例患儿,临床诊断49例VAP,并行下呼吸道分泌物进行细菌培养及抗菌药物敏感性分析.结果 发生VAP36例,发生率为73.5%;49例VAP患者下呼吸道分泌物培养出病原菌41株.其中革兰阳性球菌12株(29.3%),革兰阴性杆菌22株(53.7%),白色念珠菌7株(17.0%).各类病原菌混合感染者68.3%,病原菌药敏试验结果,革兰阴性杆菌对亚胺培南总敏感性最高,其次为哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星.金黄色葡萄球菌耐药现象严重,对青霉素的耐药率分别达100.0%,但对万古霉素、利福平敏感.结论 VAP的主要病原菌为革兰阴性杆菌且存在较严重的耐药现象,混合感染现象严重,应引起临床高度重视.