鞍隔孔区解剖学研究及其临床意义

• 作者: 张喜安 彭俊祥 樊俊 漆松涛 潘军 陆云涛
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经解剖 鞍隔孔 膜性结构 脑脊液漏 空蝶鞍
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 911-913,917
• 页数: 4页
• 分类号: R322.81
• 字数: 3301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2009.09.012

摘要

目的 通过鞍隔孔区结构的解剖学研究,分析经蝶入路脑脊液漏的发生机制,以及空蝶鞍(ES)的形成原因. 方法 对8例胎儿标本进行组织学连续切片后,做HE和Masson染色,并在显微镜下对鞍隔孔附近结构进行观察;另取10例成人尸头标本,模拟经蝶入路手术,并在手术显微镜下观察鞍隔孔区解剖结构. 结果 鞍上蛛网膜在垂体柄上端和其表面的软脑膜紧密结合,并转折进入鞍内;同时在垂体上表面处,鞍隔从四周紧密包绕并和表面的软脑膜紧密结合,而难以从组织学切片上分辨二者的界限:鞍上蛛网膜池由于蛛网膜、软脑膜和鞍隔的束缚而终止于鞍隔孔上部. 结论 鞍隔、软脑膜和鞍上蛛网膜三者之间存在着严密的解剖学关系,其也是防止脑脊液漏和ES发生的关键因素.这三者的先天性缺损、生理性或者病理性破坏,尤其是在经蝶入路中对垂体腺瘤的过分牵拉,导致鞍上蛛网膜和软脑膜分离或者破裂,可能是造成术中脑脊液漏发生的重要原因;另外鞍隔、软脑膜和垂体上表面之间的分离也可能是造成ES的关键因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	漆松涛	南方医科大学附属南方医院神经外科	397	2452	23.0	28.0
2	张喜安	南方医科大学附属南方医院神经外科	67	435	11.0	15.0
3	潘军	南方医科大学附属南方医院神经外科	88	531	13.0	15.0
4	彭俊祥	南方医科大学附属南方医院神经外科	14	48	5.0	6.0
5	陆云涛	南方医科大学附属南方医院神经外科	51	252	9.0	12.0
6	樊俊	南方医科大学附属南方医院神经外科	61	312	10.0	13.0