睾丸活检和病理学检查对梗阻性无精子症患者睾丸精子检出率初探

• 作者: 向祖琼 王益鑫 郑菊芬 陈佩 韩银发 黄翼然
• 来源期刊: 生殖与避孕
• 学科: 医学
• 关键词: 睾丸活检 睾丸病理 梗阻性无精子症 经皮附睾穿刺精子抽吸术(PESA) 细针经皮睾丸精子抽吸术(TEFNA)
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 短篇报道
• 页码范围: 466-470
• 页数: 5页
• 分类号: R71
• 语种: 中文

摘要

目的:初步评估国内目前睾丸活检手术和睾丸病理对梗阻性无精子症的诊断价值.方法:对曾接受过睾丸活检经本次临床诊断为梗阻性无精子症的84例梗阻性无精子症患者进行梗阻病因分析,对病理报告无精子者重新进行经皮细针附睾或睾丸穿刺(PESA或TEFNA)检查,并对先前的睾丸病理报告进行分析.结果:84例均诊断出明确的梗阻病因,其中先天性梗阻56例(66.67%):炎症性梗阻26例(30.95%);另2例为双侧疝气术史.对33例递交的病理报告为无精子者中的29例重新进行PESA或TEFNA手术,均获取了附睾或睾丸精子.84例中的57例行ICSI 62个周期,周期妊娠率为46.8%.结论:本组患者的病因主要为先天性或炎症性梗阻,目前国内睾丸病理学对梗阻性无精子症睾丸内是否存在精子的诊断欠准确.对梗阻性无精子症患者可应用损伤小的PESA或TEFNA进行诊断,有利于患者的后续治疗.