丙泊酚对肝缺血-再灌注损伤患者血浆TXA2/PGI2和炎症因子的影响

• 作者: 叶志坚 方韬
• 来源期刊: 海峡药学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝 缺血-再灌注损伤 丙泊酚 血栓素 前列环素 炎症因子
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 97-99
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4
• 字数: 3494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-3765.2009.03.044

摘要

目的 观察丙泊酚对肝缺血-再灌注损伤患者血浆血栓素(TXA2)和前列环素(PGI2)和炎症因子的影响. 方法 选择择期行肝叶切除的手术患者60例,随机分成对照组和丙泊酚组.丙泊酚组肝门阻断前即刻用微量注射器泵经外周静脉持续给予丙泊酚4mg/(kg·h),直至术毕前10min,余同对照组.两组患者分别在肝门阻断前(T1)、肝门阻断末(T2)和术后第一天(T3)抽取静脉血,采用放射免疫法测定血浆TXB2、6-keto-PGF1、IL-8和TNF-α含量. 结果 肝门阻断末两组患者血浆TXB2浓度均增加(P＜0.05或P＜0.01),但丙泊酚组增加幅度低于对照组(P＜0.05),且术后第一天TXB2浓度己降到肝门阻断前水平,低于同时点对照组(P＜0.05).肝门阻断末两组患者血浆6-keto-PGF1α浓度均增加(P＜0.05),但对照组血浆6-keto-PGF1α浓度在术后第一天己降到肝门阻断前水平,明显低于同时点丙泊酚组(P＜0.05).肝门阻断末或术后第一天对照组患者血浆TXB2/6-keto-PGF1α比值明显升高(P＞0.05),而丙泊酚组血浆TXB2/6-keto-PGF1α比值无明显升高,明显低于同时点对照组(P＜0.05或P＜0.01).肝门阻断末两组患者血浆IL-8和TNF-α含量均增加(P＜0.05或P＜0.01),但丙泊酚组增加幅度均低于对照组(P＜0.05),且术后第一天两组患者血浆IL-8和TNF-α含量均恢复至术前水平. 结论 肝缺血再灌注损伤可引起血浆TXA2/PGI2的比例失衡和促炎症因子释放,从而引起花生四烯酸代谢紊乱和产生或加重炎症反应.丙泊酚对肝缺血-再灌注损伤的保护作用可能与调节血浆TXA2/PGI2比例失衡和抑制促炎症因子释放,与改善花生四烯酸代谢紊乱和减轻炎症反应有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方韬	浙江省金华市人民医院麻醉科	11	43	4.0	6.0
2	叶志坚	浙江省金华市人民医院麻醉科	7	36	3.0	6.0