氨茶碱对心肺转流下心脏手术患儿肺功能的影响

• 作者: 宁新宇 王奇 王琳琳 雷志礼
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氨茶碱 心肺转流 肺功能
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 583-586
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 3427字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究氨茶碱在心肺转流(CPB)术中对肺功能的保护作用.方法 择期行先天性心脏病手术的患儿40例,年龄2～6岁.体重12～20 kg,随机分为氨茶碱组(A组)和对照组(C组),每组20例.A组于麻醉诱导插管后先静脉缓慢(5 min内)注射浓度为1 mg/ml的氨茶碱2mg/kg.其后按0.5 mg·kg-1·h-1经微量泵持续静脉输注浓度为1 mg/ml的氨茶碱至CPB结束.C组以生理盐水替代A组用的氨茶碱作为对照.监测给氨茶碱前(T1)、停机后5 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的静态肺顺应性(Cst)和动态肺顺应性(Cdyn);记录HR、MAP、中心静脉压(CVP)、潮气量(VT)、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Paw)、气道平台压(Pplat)、呼气末正压(PEEP)、吸入氧浓度(FiO2)、PaO2、PaCO2.计算呼吸指数(R1)及氧合指数(OI).检测血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)浓度.结果 T2、T3时A组HR显著加快.并快于C组(P＜0.05).T2～T4时C组OI、Cst、Cdyn较T1及同时点的A组明显下降,而Paw及R1明显升高(P＜0.05).C组T2～T4时TNF-α、IL-8浓度显著高于T1时及A组(P＜0.05).结论 氨茶碱可通过抑制CPB的炎性反应对手术患儿具有良好的肺功能保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷志礼	武警总医院麻醉科	62	250	8.0	12.0
2	宁新宇	武警总医院麻醉科	20	58	4.0	6.0
3	王奇	武警总医院心外科	17	53	4.0	6.0
4	王琳琳	徐州医学院麻醉实验室	1	6	1.0	1.0