BMI正常的糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗与分泌的研究

• 作者: 万小平 徐先明 李双弟 王小杰
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病患者,妊娠 胰岛素抵抗 β细胞功能
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 434-436,441
• 页数: 4页
• 分类号: R714.256
• 字数: 3088字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨BMI正常的糖代谢异常孕妇胰岛素抵抗与分泌的关系.方法:选择2005年1月1日至2007年1月1日在我院进行正规产检、孕前BMI正常孕妇538例.于孕24～28周行50g葡萄糖筛查和75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT),根据检查结果将产妇分为:血糖正常孕妇组(NGT)178例、50g葡萄糖筛查(glucose challengetest,GCT)(+)组94例、妊娠期糖耐量减低(gestational impaired glncose tolerance,GIGT)组100例、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)166例,同期测定空腹血胰岛素及空腹血糖.用稳态模型评估法(HOMA)计算各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素β细胞功能指数(HBCI),比较各组胰岛素抵抗和胰岛素分泌能力的差别.结果:(1)GDM组与NGT、GCT(+)、GIGT组孕妇相比,空腹血糖、空腹胰岛素、HBCI差异有统计学意义(P<0.01).HOMA-IR在各组间差异无统计学意义(P>0.05).(2)NGT、GIGT组孕妇的HOMA-IR与HBCI呈正相关关系(P<0.01).GCT(+)、GDM组孕妇的HOMA-IR则与HBCI无关(r=0.123,P>0.05).结论:孕中期BMI正常的GDM妇女胰岛素抵抗与NGT、GCT(+)、GIGT孕妇相比无增高,但胰岛β细胞分泌能力明显降低.