靶控输注丙泊酚在妇科腹腔镜手术中的应用

• 作者: 姜凤鸣 宋雪松 李春萍 金立民
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 丙泊酚 异氟醚 靶控输注 腹腔镜
• 年，卷（期）: 2009,（16）
• 所属期刊栏目: 适宜技术
• 页码范围: 2296-2297
• 页数: 2页
• 分类号: R713
• 语种: 中文

摘要

目的:观察丙泊酚靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉在妇科腹腔镜手术中血液动力学与术后苏醒过程的改变.观察靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的有效性和安全性,并与异氟醚静吸复合全身麻醉和异丙酚复合芬太尼全凭静脉麻醉进行比较.方法:择期进行如科腹腔镜手术患者40例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为TCI组(A组)和静吸复合组(B组),每组各20例.A组采用TCI丙泊酚静脉麻醉,B组采用静脉复合吸入异氟醚维持麻醉.均以芬太尼-异丙酚-维库溴铵模式诱导,A组以丙泊酚TCI靶浓度5μg/ml诱导,插管后以血浆浓度3.5μg/ml为靶浓度维持麻醉至缝皮前,B组持续吸入2%异氟醚(氧流最为2 L/min)至缝皮前.术中按需追加芬太尼与维库溴铵.两组病人分别计录:术前、术中1、5、10 min及术后MAF和HR;术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间,观察病人拔管后即刻、1和24 h的意识状态(OAAS),认知功能测试(MMSE);手术后第1天随访并记录有无术后恶心呕叶(PONV).结果:与B组比较,A组各时段MAP、HR、术后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间及拔管时间差异无统计学意义,病人离开手术室时的OAAs评分和拔管后的MMSE评分显著增高(P<0.05),定向力恢复时间和离室时间明显缩短(JP<0.05);与术前相比,两组各时段MAP及HR显著下降(P<0.05).结论:丙泊酚靶控输汴麻醉用于妇科腹腔镜术,与异氟醚静吸复合麻醉相比有苏醒快和PONV发牛率低的优点,同时也能维持血液动力学的稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜凤鸣	吉林大学第一医院麻醉科	46	339	11.0	15.0
2	金立民	吉林大学第一医院麻醉科	80	508	13.0	18.0
3	宋雪松	吉林大学第一医院麻醉科	57	298	9.0	14.0
4	李春萍	吉林大学第一医院麻醉科	36	250	9.0	14.0