贲门失弛缓症的内镜治疗与外科手术处理方法比较

• 作者: 倪燕君 姚礼庆 曾晓清 王剑 王群 陈世耀 马丽黎
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 食管失弛症 贲门 内镜检查,消化系统 外科手术
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-12
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3716字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2009.01.003

摘要

目的 比较手术与内镜治疗贲门失弛缓症的疗效与安全性.方法 收集复旦大学附属中山医院2002年1月至2007年12月诊断为贲门失弛缓症患者,分为内镜下球囊扩张治疗组、胸/腹腔镜手术组和传统开胸手术组.比较不同治疗方法的疗效、复发率、安全性.结果 共有98例患者符合入选与排除标准纳入研究.内镜下球囊扩张治疗57例,胸/腹腔镜治疗24例,传统开胸手术治疗17例.所有患者均完成治疗,内镜治疗组1例(1.6%)发生食管破裂;腔镜治疗组2例(8.3%)发生食管瘘;传统手术治疗组1例(5.9%)发生术后严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合征和感染性休克.其余患者在治疗后吞咽困难均有不同程度缓解,术后1个月通过症状评价及X线或内镜检查均证实治疗成功.内镜组5例复发,复发率8.9%,复发时间5～31个月(中位复发时间8个月),再次扩张或支架治疗有效.胸/腹腔镜组1例复发,复发率4.2%,复发时间6个月,扩张治疗有效.手术组无复发病例.结论 与传统开胸手术及胸/腹腔镜微创手术相比,内镜下球囊扩张简便易行,且并发症较少,值得临床推广应用.尽管其存在一定的复发率,但仍可通过再扩张或内镜下可回收支架等措施补救处理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王群	复旦大学附属中山医院内镜中心	153	1265	18.0	27.0
2	陈世耀	复旦大学附属中山医院内镜中心	158	889	15.0	21.0
3	姚礼庆	复旦大学附属中山医院内镜中心	291	3014	28.0	43.0
4	马丽黎	复旦大学附属中山医院内镜中心	34	255	9.0	15.0
5	倪燕君	复旦大学附属中山医院内镜中心	10	75	4.0	8.0
6	王剑	复旦大学附属中山医院内镜中心	26	65	5.0	7.0
7	曾晓清	复旦大学附属中山医院内镜中心	16	71	5.0	8.0