个体化选择脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉进钉点的研究

• 作者: 张文通 彭焰 杜庆均 杜开利 殷海东 苏培强 黄东生 黄明光
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱侧凸 椎弓根 内固定 螺旋CT 三维重建
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 193-197,Ⅰ
• 页数: 6页
• 分类号: R682.3|R687.3
• 字数: 6732字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.03.05

摘要

目的:探讨个体化选择脊柱侧凸患者胸椎椎弓根螺钉进钉点对置钉准确性的影响.方法:2006年3月至2008年6月手术治疗脊柱侧凸患者57例,其中青少年特发性脊柱侧凸44例,先天性脊柱侧凸12例,马凡综合征1例.根据患者术前CT设计拟固定胸椎的椎弓根螺钉进钉点并用于指导术中的进钉点选择,术后根据螺钉是否突破椎弓根的皮质壁来判断置钉准确性.结果:全部患者共置入椎弓根螺钉591枚,胸椎417枚,腰椎174枚,术后530枚螺钉的轴线完全位于椎弓根皮质内,准确率为89.7%, 其中胸椎置钉准确率为86.8%(362,417).61枚螺钉的轴线突破椎弓根皮质壁,胸椎55枚,腰椎6枚.55枚偏置的胸椎椎弓根螺钉中52枚螺钉的实际进钉点与术前设计一致,其中19枚钉尖位于椎体内;3枚螺钉为术中实际进钉点选择失误,螺钉轴线突破椎弓根皮质壁的距离均不超过4mm.无脊髓、大血管及脏器损伤等严重并发症发生.结论:个体化选择胸椎椎弓根螺钉进钉点可提高脊柱侧凸患者胸椎置钉的准确率,减少术中进钉点选择失误所致的并发症.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄东生	中山大学第二附属医院骨科	128	832	15.0	21.0
2	苏培强	中山大学第二附属医院骨科	45	289	10.0	14.0
3	彭焰	中山大学第二附属医院骨科	48	314	11.0	15.0
4	殷海东	广东省佛山市顺德第一人民医院骨科	12	66	4.0	8.0
5	黄明光	广东省佛山市顺德第一人民医院骨科	16	85	5.0	8.0
6	杜开利	中山大学第二附属医院骨科	13	52	4.0	6.0
7	张文通	中山大学第二附属医院骨科	4	26	3.0	4.0
8	杜庆均	广东省佛山市顺德第一人民医院骨科	1	12	1.0	1.0