三维培养药敏实验测定的结直肠癌化疗敏感性与多药耐药基因蛋白表达的关系

• 作者: 周志伟 张丽仪 梁永钜 符立梧 袁庶强 邱海波 陈功
• 来源期刊: 癌症
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠肿瘤 三维培养 药敏实验 多药耐药性 MDR1 MRP1 ABCG2
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 结直肠癌专栏
• 页码范围: 932-938
• 页数: 7页
• 分类号: R735.3
• 字数: 5373字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-467X.2009.09.008

摘要

背景与目的:目前肿瘤化疗疗效尚不理想,通过预测个体肿瘤对化疗药物的敏感性来指导临床治疗,有可能提高化疗疗效.本研究通过三维培养药敏实验测定结直肠癌的药物敏感性,并分析与肿瘤组织多药耐药基因表达产物水平的关系.方法:应用三维培养体外药敏实验技术.检测表阿霉素、顺铂、草酸铂、氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、泰素帝、伊立替康6种单药和5-FU+表阿霉素+顺铂、5-FU+伊立替康、5-FU+草酸铂、5-FU+泰素帝+顺铂4组联合用药对22例结直肠癌组织的抑制率,抑制率大于30%定义为敏感,计算敏感率.应用逆转录聚合酶链反应和免疫组化法测定结直肠癌组织中MDR1、MRP1、ABCG2基因蛋白表达水平;用Spearman相关分析法分析肿瘤药物敏感性和多药耐药蛋白表达的相关性.结果:单药组抑制率最高为草酸铂(17.5%),敏感率最高为5-FU(36.4%);联合用药组抑制率最高为5-FU+草酸铂(54.1%),敏感率最高为5-Fu+表阿霉素+顺铂(71.4%)和5-FU+泰素帝+顺铂(71.4%);联合用药组抑制率和敏感率均高于单药组(P<0.05).MDR1、MRP1、ABCG2 mRNA的阳性率分别为88.9%、55.6%、55.6%;MDR1、MRP1、ABCG2蛋白的阳性率分别为55.6%、33.3%、50.O%;多药耐药基因MDR1、MRP1、ABCG2 mRNA和蛋白的表达无相关性(P>0.05).ABCG2蛋白高表达与结直肠癌对表阿霉素的耐药有相关性(P<0.05).结论:结直肠癌多药耐药蛋白表达与肿瘤药物敏感性有一定相关性:结合三维培养药敏实验和多药耐药基因表达产物水平检测,有可能对个体肿瘤的化疗敏感性进行预测,筛选化疗敏感药物.