腰骶神经吻合对自主性神经原性膀胱排尿功能影响的实验研究

• 作者: 夏亚一 孙正义 张俊 李志伟 王栓科 马虎升
• 来源期刊: 中国脊柱脊髓杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骶髓 损伤 神经原性膀胱 尿流动力学 犬
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 859-862
• 页数: 4页
• 分类号: R694
• 字数: 3927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-406X.2009.11.15

摘要

目的:探讨通过腰骶神经吻合恢复或改善神经原性膀胱排尿功能的可行性.方法:10只家犬手术前先行尿流动力(包括膀胱容量、压力、顺应性)及肛门括约肌肌电图(EMG)测定,作为对照组数据.检测完后处死2只.取其S1、S2神经根,共8根作为对照组,行HE染色观察有髓和无髓神经纤维数量.其余8只犬为实验组,将L4与S1、L5与S2神经根分别端端吻合.术后4个月行尿流动力学测定,术后7个月再次行尿流动力学测定后处死动物,取L4、L5和S1、S2神经根吻合口段和骶神经干段行HE染色,观察有髓和无髓神经纤维数量.结果:术后4个月,实验组犬膀胱容量、顺应性和对照组比较明显增加(P<0.05);膀胱压力、肛门括约肌EMG的电压明显降低(P<0.05).术后7个月,实验组犬膀胱压力和肛门括约肌EMG的电压和对照组比较无明显降低(P>0.05);而膀胱容量和顺应性明显增加(P<O.05).神经根吻合口段及骶神经干段无髓神经纤维数量较对照组明显增多(P<0.05).而有髓神经纤维数量明显减少(P<0.05).结论:用L4、L5和S1、S2神经根吻合的方法修复主要支配膀胱逼尿肌和尿道括约肌的S1、S2神经,可明显恢复或改善犬神经原性膀胱的排尿功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王栓科	兰州医学院骨科研究所	19	244	9.0	15.0
2	孙正义	兰州医学院骨科研究所	66	484	10.0	18.0
3	夏亚一	兰州医学院骨科研究所	21	116	5.0	10.0
4	马虎升		34	76	5.0	7.0
5	李志伟		26	57	5.0	6.0
6	张俊		50	172	7.0	11.0