喉接触性肉芽肿的临床特点

• 作者: 侯丽珍 徐文 韩德民
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 肉芽肿,喉 言语声学 治疗结果
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 517-520
• 页数: 4页
• 分类号: R76
• 字数: 3490字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析喉接触性肉芽肿的临床特点.方法 回顾性分析84例喉接触性肉芽肿患者的病史、症状、临床检查、治疗和预后.结果 喉接触性肉芽肿发病以男性多见(72/84,85.7%),其中男性患者多有长期反酸、用声不当、清嗓、咳嗽及吸烟史;女性患者大部分(7/12,58.3%)为插管所致,其次为反酸(4/12,33.3%).症状以声嘶、发声费力、咽异物感最为多见.病变位于声带突处,单侧病变多发(75/84,89.3%),发音时声门闭合有缝.嗓音主观评估结果为G1R1B0A0S0.声学分析频率微扰、振幅微扰、标准化噪声能量均明显高于正常对照组;女性患者较男性症状重,各嗓音学参数明显高于男性.患者甲杓肌肌电波幅,转折数高于正常对照组.42.9%(36184)患者抗酸、发声休息、发声矫治等保守治疗后病变消失,11.9%(10/84)患者好转,45.2%(38/84)无效患者手术治疗配合保守治疗治愈73.7%(28/38),好转10.5%(4/38),术后复发15.8%(6/38),其中2例复发患者再次手术同时患侧甲杓肌注射肉毒素A治愈.结论 喉接触性肉芽肿病因较多,男女发病特点不同,明确诊断后,应根据病因及临床特点,确定个体化治疗方案.