肝移植术后脾动脉盗血综合征的诊断与治疗

• 作者: 史源 张威 张建军 张玮晔 沈中阳 潘澄 田大治 陈光
• 来源期刊: 中华器官移植杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 脾动脉 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-71
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2590字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1785.2009.02.001

摘要

目的 探讨肝移植术后脾动脉盗血综合征(SANS)的诊断和治疗.方法 回顾性分析1012例肝移植受者的临床资料,观察受者SASS的发生情况,并应用统计学方法分析受者性别、原发疾病、术前血小板水平及移植肝与受者的重量比(GRWR)等指标对SANS发生率的影响.SASS的诊断采用B型超声筛查与动脉造影检查相结合的方法.治疗均采用超选择性盗血动脉介入栓塞方法.术后对受者进行了8～36个月的随访,观察治疗效果.结果 有11例肝移植受者术后确诊为SANS,均发生于肝移植术后1个月内,平均(13.63±10.93)d,其发生率为1.09%(11/1012);受者的性别、原发疾病或术前血小板计数对肝移植术后SASS发生率的影响,差异均无统计学意义(P＞0.05),而GRWR较低者,SASS发生率较高(P＜0.01).经介入治疗后,11例受者存活情况良好,移植肝血流恢复正常,肝功能基本恢复正常,无血栓、缺血性胆道并发症发生.1例受者经介入治疗后脾脏周边部出现小片状梗死灶,其余10例受者脾脏无明显异常.结论 肝移植术后发生的SANS无明显特异性表现,应重视对GRWR较低受者的排查;采用B型超声筛查与动脉造影检查可以早期确诊;确诊后对盗血动脉进行超选择性介入栓塞治疗效果理想.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈光	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	17	81	5.0	8.0
2	张建军	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	14	40	4.0	6.0
3	潘澄	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	4	17	2.0	4.0
4	张威	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	4	1	1.0	1.0
5	田大治	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	6	3	1.0	1.0
6	张玮晔	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	3	9	1.0	3.0
7	史源	天津医科大学第一中心临床学院移植外科	2	8	1.0	2.0