调控中心静脉压减少大肝癌切除术中出血的临床研究

• 作者: 元云飞 蔡伟晖 黎志钦
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉压 肝肿瘤 消化系统外科手术
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床实践
• 页码范围: 108-109
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 字数: 1988字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2009.02.021

摘要

目的 探讨在肝癌切除术中,利用控制中心静脉压(CVP),配合阻断第一肝门的方法(Pringle阻断法),控制手术中的出血.方法 我院自2002年1月至2006年1月收治行手术切除大肝癌150例.将其随机分为两组,在手术中分别使用调控CVP+Pringle阻断法与Pringle阻断法控制手术中出血,比较两组的术中出血量.结果 调控CVP+Pringle阻断法组,平均出血量约为400～600 ml,降低中心静脉压的时间平均为35 min,分次阻断第一肝门时间共30～50 min.Pringle阻断法组出血量约为600～2500 ml,分次阻断第一肝门时间共40～75 min.两组均无出现低血压引起的心脏功能、肾功能和大脑功能的损害.结论 在大肝癌切除手术中,使用扩张静脉血管的药物,把中心静脉压控制在3～4 cm H2O,减少手术创面中肝静脉的返流出血,再配合阻断第一肝门,能更有效地控制手术中出血,同时也较单纯阻断第一肝门缩短了肝脏缺血的时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	元云飞	中山大学肿瘤防治中心肝胆外科	24	337	10.0	18.0