强化抗痨联合手术治疗胸腰骶椎结核的探讨

• 作者: 吕仁发 张立 汤善华 邹澍
• 来源期刊: 东南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 强化抗痨 骨移植 内固定
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R529.2
• 字数: 3170字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨在强化抗痨的前提下进行病灶彻底清除、自体髂骨块移植联合内固定治疗脊柱结核的疗效和安全性.方法 本组17例,先行五联抗痨治疗2周,然后彻底清除病灶,一期植入带三面皮质骨的自体髂骨块重建前柱和中柱,侧前方或后方内固定,术后卧床休息或支具保护3月.术后继续强化抗痨.根据术前、术后、术后最后一次随访的X线片分析融合情况和畸形矫正的进展.结果 随访6～30个月,平均16个月,结核病灶均无复发,内固定牢靠无松动.11例患者椎间植骨均获Ⅰ级骨性愈合,愈合时间9～12个月,6例患者获Ⅱ级骨性愈合;术前、术后、最后一次Cobb角分别为36.6°,17.1°,20.4°.结论 在强化抗痨的基础上,彻底清除病灶,一期移植自体髂骨块,并配合使用脊柱内固定器械,可有效治疗及控制结核病变复发,维持畸形的矫正,使脊柱拥有良好的稳定性,经临床观察疗效满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕仁发		44	232	8.0	12.0
2	张立		23	106	6.0	9.0
3	邹澍		11	19	3.0	4.0
4	汤善华		19	85	7.0	8.0