慢性肾脏病患者氧化应激状态及其相关影响因素

• 作者: 丁小强 傅辰生 刘晓燕 刘红 吉俊 滕杰 章晓燕 袁敏 邹建州 钟一红 陈利民
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 氧化应激 慢性肾脏病 晚期氧化蛋白产物 谷胱甘肽过氧化物酶 微炎症
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 787-790
• 页数: 4页
• 语种: 中文

摘要

目的 研究慢性肾脏病(CKD)患者的氧化应激状态及其相关影响因素.方法 选择2008年7-12月在复旦大学附属中山医院肾内科诊断为CKD 1～5期的住院患者73例(CKD组)以及10例同期在骨科住院行择期手术的无肾脏疾病患者(对照组),测定血浆晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)水平以及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、过氧化物歧化酶(SOD)活力.结果 ①与对照组相比,CKD组的血浆AOPP,MDA均显著增高(P值均＜0.05),血浆GSH-PX、SOD显著降低(P值均＜0.05).按CKD分期分为5个亚组,5个CKD亚组间血浆AOPP、MDA、GSH-PX、SOD水平的差异均有统计学意义(P值均＜0.05),其中AOPP、MDA随着肾功能减退而显著升高,GSH-PX、SOD随着肾功能减退而显著降低.②血浆AOPP水平与血总胆固醇呈正相关(r=0.897,P＜0.05);血浆SOD活力与血总胆固醇(r=-0.985)、脂蛋白(a)(r＝-0.90)呈负相关(P值均＜0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.954,P＜0.05);血浆GSH-PX活力与血总胆固醇(r=-0.954)、脂蛋白(a)(r=-0.935)呈负相关(P值均＜0.05),与血红蛋白呈正相关(r=0.911,P＜0.05),血浆MDA水平与血总胆固醇(r=0.763)及脂蛋白(a)(r=0.718)呈正相关(P值均＜0.05).③超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血浆AOPP(r=0.961)、MDA(r=0.901)呈正相关(P值均＜0.05),与SOD(r=-0.903)、GSH-PX(r=-0.875)呈负相关(P值均＜0.05).结论 CKD患者存在过度氧化应激.氧化应激的强度随着肾功能的减退、血红蛋白水平的下降及脂代谢紊乱的加重而增加.CKD患者体内氧化应激与微炎症状态密切相关.