Toll样受体3及肿瘤坏死因子α与特发性胎儿生长受限发病的关系

• 作者: 刘灵 崔世红 张林东 王晓娟 田燕妮 程国梅 蔡一鸣 许雅娟
• 来源期刊: 中华妇产科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胎儿生长迟缓 Toll样受体3 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2009,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 909-914
• 页数: 6页
• 分类号: R71
• 字数: 6543字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-567x.2009.12.007

摘要

目的 探讨妊娠特发性胎儿生长受限(IFGR)产妇胎盘组织中Toll样受体3(TLR-3)、产妇外周血及新生儿脐血中肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达变化及其与匀称型及非匀称型IFGR发病的关系.方法 选择2008年4月-2009年4月在郑州大学第三附属医院妇产科分娩的42例单胎初产妇及其IFGR患儿为研究对象,均以足月剖宫产术分娩.按重量指数(PI)分型法分为匀称型20例(匀称型组),非匀称型22例(非匀称型组).另随机选取足月正常产妇42例及其新生儿为对照组,均因骨盆狭窄或社会因素行剖官产术分娩.采用免疫组化即用型非生物素二步法检测各组产妇胎盘组织中TLR-3蛋白表达;采用酶联免疫吸附试验检测各组产妇外周咀及新生儿脐血中的TNF-α水平.结果 (1)3组产妇胎盘组织中均有TLR-3蛋白不同程度的阳性表达,对照组及匀称型组TLR-3蛋白主要定位于胎盘合体滋养细胞、绒毛间质Hofbouer细胞胞质和(或)胞膜中;非匀称型组TLR-3蛋白主要定位于绒毛问质Hofbouer细胞胞质中,合体滋养细胞中有少量表达.(2)匀称型组及非匀称型组胎盘合体滋养细胞中的TLR-3蛋白表达水平分别为111 ±14及118±11,均明显低于对照组的156±9,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).匀称型组胎盘绒毛间质Hofbouer细胞中的TLR-3阳性细胞数为(8.9±2.8)个,明显低于对照组的(17.5±2.8)个,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);非匀称型组胎盘绒毛问质Hotbouer细胞中的TLR-3阳性细胞数为(23.8±3.7)个,明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)匀称型组及非匀称型组产妇外周血中TNF-α水平分别为(90±10)及(86 4-11)μg/L,均明显高于对照组的(73±9)μg/L,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01);匀称型组及非匀称型组新生儿脐血中TNF-α水平分别为(92±12)及(96±8)μg/L,均明显高于对照组的(79±9)μg/L,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.01).(4)匀称型组产妇外周血中TNF-α水平与新牛儿脐血中TNF-α水平无相关性(r=-0.366,P>0.05);非匀称型组产妇外周血中TNF-α水平与新牛儿脐血中TNF-α水平也无相关性(r=-0.273,P>0.05).(5)匀称型组及非匀称型组产妇外周血中TNF-α水平与Hofbouer细胞中TLR-3蛋白表达水平无相关性(P>0.05);新生儿脐血中TNF-α水平与Hofbouer细胞中TLB-3蛋白表达水平呈正相关关系(P<0.05).结论 (1)胎盘组织中TLR-3表达紊乱及其脐血中TNF-α水平升高与IFGR发病相关;(2)匀称型IFGR的发生可能与Hofbouer细胞中TLR-3蛋白表达水平降低有关,非匀称型IFGR的发生町能与Hofbouer细胞中TLR-3蛋白表达水平升高有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔世红	郑州大学第三附属医院妇产科	119	615	14.0	17.0
2	程国梅	郑州大学第三附属医院妇产科	75	354	11.0	14.0
3	王晓娟	郑州大学第三附属医院妇产科	41	125	6.0	9.0
4	许雅娟	郑州大学第三附属医院妇产科	55	258	9.0	14.0
5	张林东	郑州大学第三附属医院妇产科	28	112	7.0	10.0
6	刘灵	郑州大学第三附属医院妇产科	28	80	5.0	8.0
7	蔡一鸣	河南省新乡医学院第一附属医院妇产科	1	1	1.0	1.0
8	田燕妮	郑州大学第三附属医院妇产科	7	52	4.0	7.0