血清HBsAg动力学变化对慢性乙型肝炎拉米夫定治疗应答的影响

• 作者: 周霞秋 安宝燕 王晖 蔡伟 谢青 谷瑞瑛 赵国明 郭清
• 来源期刊: 肝脏
• 学科: 医学
• 关键词: HBsAg 拉米夫定 慢性乙型肝炎
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 360-363
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 4476字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-1704.2009.05.002

摘要

目的 评价慢性乙型肝炎(CHB)患者予拉米夫定(LAM)抗病毒治疗期间血清HBsAg定量水平对治疗应答的影响.方法 23例CHB患者予LAM治疗104周,对出现完全应答持续24周以上的患者停药再随访104周,观察持续病毒学应答率.检测基线、LAM治疗24周、52周、76周、104周的血清HBsAg定量水平和血清HBV DNA水平.结果 经LAM治疗104周,5例患者出现完全应答24周以上而停药,其在治疗52周、76周和104周的血清HBsAg与基线相比的下降值显著高于未停药组.LAM治疗52周时血清HBsAg下降值ROC曲线下面积为0.806,P<0.05,血清HBsAg下降阈值大于2 log10 IU/ml时,预测治疗104周出现完全应答的阳性和阴性预测值分别为100%和86%;同时达到停药标准的患者数显著高于下降值小于2 log IU/ml的缓慢下降组(P<0.05)和血清HBsAg水平高于基线的升高组(P<0.01),而耐药的发生率低于缓慢下降组和升高组.结论 血清HBsAg定量检测可作为CHB患者抗HBV疗效考核指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周霞秋	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	16	190	6.0	13.0
2	谢青	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	163	988	17.0	24.0
3	蔡伟	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	34	126	7.0	10.0
4	王晖	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	43	317	11.0	16.0
5	安宝燕	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	4	28	1.0	4.0
6	赵国明	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	2	27	1.0	2.0
7	郭清	上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科	8	107	5.0	8.0