糖耐量正常的多囊卵巢综合征者胰岛素分泌功能及血糖波动变化的研究

• 作者: 周健 朱洁萍 滕银成 秦雯 贾伟平 陆蔚 陶敏芳
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 糖尿病 动态血糖临测 胰岛素分泌
• 年，卷（期）: 2009,（10）
• 所属期刊栏目: 动态血糖监测与糖代谢
• 页码范围: 659-663
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2009.10.004

摘要

目的 探讨糖调节正常的多囊卵巢综合征(PCOS)患者动态血糖谱及胰岛素敏感性及胰岛素分泌的特点.方法 选择20名糖调节正常的PCOS患者作为研究组,20名正常女性为对照组,进行动态血糖监测系统(CGMS)、75 g口服匍萄糖耐最试验(OGTT)及胰岛素释放试验,分析比较CGMS中连续48 h的平均血糖水平(MBG)及其标准差(SDBG)和平均血糖波动幅度(MAGE),以及三餐后的血糖峰值及达峰时间;以Stumvoll公式估计第一相、第二相胰岛素分泌、稳态评估模型法评估基础胰岛素分泌功能,以稳态评估模型胰岛素抵抗指数和Cederhom公式评什胰岛素敏感性.结果 (1)PCOS组OGTT 1 h PG、OGTT 3 h PG均高于对照组(分别为P<0.01和P<0.05);PCOS组空腹胰岛素(FINS)、OGTT 30 min、1、2、3 h胰岛素(INS)均显著高于对照组(均P<0.01),PCOS组胰岛素释放峰值后移1 h;(2)PCOS患者日内MBG为(5.43±0.44)mmol/L,SDBG及MAGE分别为(0.66±0.24)mmol/L和(1.46±0.47)mmol/L,与对照组的差异均无统计学意义(均P>0.05).PCOS患者早餐后血糖的达峰时间显著迟于对照组分别为(40±18)min和(30±10)min,(P<0.05).(3)PCOS患者的胰岛素敏感性指数显著低于对照组(P<0.01).PCOS患者第一相和第二相胰岛分泌指数均显著高于对照组(均P<0.01).结论 正常糖耐量的PCOS者已出现(1)糖负荷后的胰岛素分泌高峰后移,(2)血糖波动异常,即早餐后血糖达峰时间延迟.(3)存在显著的外周胰岛素敏感性下降伴胰岛素分泌代偿性增加.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	滕银成	上海交通大学附属第六人民医院妇产科	94	444	10.0	16.0
2	朱洁萍	上海交通大学附属第六人民医院妇产科	25	133	8.0	10.0
3	陶敏芳	上海交通大学附属第六人民医院妇产科	138	754	15.0	21.0