鼻咽癌伴脑神经损伤与预后关系的探讨

• 作者: 李娟 洪明晃 莫浩元 邓满泉 郭翔 麦海强 黄文瑾 齐斌
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 放射治疗 脑神经损伤 预后
• 年，卷（期）: 2009,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 964-967
• 页数: 4页
• 分类号: R739.6
• 字数: 3586字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-1781.2009.21.002

摘要

目的:探讨鼻咽癌脑神经损伤的特点及其与预后的关系.方法:收集2002-01-2003-12中山大学肿瘤防治中心经病理确诊的初治无远处转移鼻咽癌患者共1892例,分析脑神经损伤的情况和对预后的影响.结果:全组脑神经损伤率为9.4%, 5年总生存率为61.0%,5年无瘤生存率为55.3%,5年局部区域无进展生存率为75.2%,5年无远处转移生存率为73.4%.单因素分析显示治疗前脑神经损伤症状期长短、治疗后3个月内脑神经损伤恢复程度、92分期、颈部淋巴结大小、海绵窦侵犯与否与预后相关.多因素分析显示,治疗后3个月内脑神经损伤恢复程度是影响5年总生存率的独立预后因素,其相对危险度为2.087.颈部淋巴结最大径超过20 mm和海绵窦侵犯是影响5年无远处转移生存率的独立预后因素,其相对危险度分别为1.954和2.136.结论:鼻咽癌治疗前脑神经损伤症状期长短、治疗后脑神经损伤功能恢复程度与预后显著相关,海绵窦侵犯是远处转移的独立预后不良因素.