拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎39例

• 作者: 刘燕南 张俊新 郎佳凤
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乙肝疫苗 拉米扶定 慢性乙型肝炎 联合治疗
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 614-617
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 3822字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2009.06.016

摘要

目的:评价乙肝疫苗联合抗病毒药治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效, 寻找更有效的CHB治疗方案.方法:79例CHB患者随机分成拉米夫定治疗组(A组, n = 40)和拉米夫定联合乙肝疫苗治疗组(B组, n = 39), A组采用拉米夫定抗病毒治疗;B组除口服拉米扶定外, 自第13 wk开始,加乙肝疫苗20 μg皮下注射, 每2 wk 1次, 共用12次.结果:治疗52 wk时, 联合治疗组HbeAg+ CHB患者血清ALT水平正常转化率显著高于单独拉米夫定治疗组(93.3% vs 78.1%, P = 0.026);治疗24 wk时, 联合治疗组HbeAg+病例HBVDNA转阴率明显高于单独使用拉米扶定组(93.3% vs 43.8%, P<0.05), 52 wk时差异仍具有显著性(93.3% vs 68.8%, P = 0.021), 但在HBeAg-病例中, 两组间HBV DNA转阴率无显著性差异. 两组间HbeAg+病例HbeAg血清学转化或消失、以及HbeAg-病例ALT和HBVDNA血清学转化率之间无明显差异. 两组均未出现明显不良反应.结论:拉米扶定联合乙肝疫苗是治疗CHB安全有效的方案, 治疗期间可以提高ALT正常转化率和HBV DNA血清学转化率, 特别是对于HBeAg+患者更有意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张俊新	昆明医学院第一附属医院感染疾病科	8	28	4.0	5.0
2	郎佳凤	昆明医学院第一附属医院传染病科预防保健科	1	3	1.0	1.0
3	刘燕南	昆明医学院第一附属医院传染病科预防保健科	4	4	1.0	2.0