急性脑梗死患者认知障碍的临床特征分析

• 作者: 刘斌 姜敏 张晋霞
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞 认知障碍 简易精神状态检查法 洛文斯顿作业治疗用认知成套测验
• 年，卷（期）: 2009,（33）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-7
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 2847字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2009.33.002

摘要

目的 探讨急性脑梗死患者认知障碍的临床特征,并分析其相关影响因素.方法 采用简易精神状态检查法(MMSE)和洛文斯顿作业治疗用认知成套测验(LOTCA)进行神经心理测验,用日常生活活动能力(ADL)量表对患者ADL进行评定,神经功能缺损评分评定患者神经功能缺损程度,分析急性脑梗死患者认知障碍的临床特征.结果 ①260例急性脑梗死患者中有认知障碍者108例,占41.5%,主要表现为注意障碍64例(59.4%),定向障碍37例(34.2%),思维运作障碍45例(39.8%),结构性失用34例(31.4%),视失认29例(27.5%),空间失认23例(21.3%),空间知觉障碍18例(16.7%),单侧忽略15例(13.9%),图形背景分辨障碍12例(11.1%),运动失用9例(8.3%).②急性脑梗死患者认知障碍与病变部位、临床类型、ADL及病情程度有关,以皮质部位发生认知障碍的危险性高(OR=2.965,95%CI:1.329～6.611);多发病灶者较单发病灶者更易发生认知障碍(OR=2.190,95%CI:1.022～4.693);ADL越差,发生认知障碍的危险性越高(P＜0.05);认知障碍随病情程度加重而加重(P＜0.05).结论 急性脑梗死患者常伴发认知障碍,认知障碍可多种类型共存或交叉并存.可表现为注意障碍、定向障碍、思维运作障碍、结构性失用、视失认、空间失认、空间知觉障碍、单侧忽略、图形背景分辨障碍、运动失用,其中以注意障碍最多见;急性脑梗死患者认知障碍与发生在皮质部位、多发病灶、ADL差和病情程度重等因素有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘斌		53	452	12.0	19.0
2	张晋霞		23	236	10.0	14.0
3	姜敏		2	86	2.0	2.0