超声造影对肝复杂囊性病变的诊断性能和一致性研究

• 作者: 刘广健 吕明德 徐作锋 徐辉雄 林满霞 谢晓华 谢晓燕 陈立达
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 超卢检查 微气泡 肝疾病 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 41-45
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 5108字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4477.2009.01.014

摘要

目的 评估超声造影诊断肝复杂囊性病变的应用价值.方法 65例患者中的67个肝复杂囊性病变接受了普通超声和超声造影检查,两位超声医师(一位年资高者和一位年资低者)独立阅片,应用ROC曲线评估普通超声和超声造影判断肝复杂囊性病变良恶性的诊断价值,Kappa值检验评估年资高及年资低者之间的一致性.结果 ROC曲线显示年资高者和年资低者得到的曲线下面积在普通超声分别为0.917和0.774(P=0.044),在超声造影分别为0.935和0.922(P=0.420).普通超声和超声造影的曲线下面积在年资高者差异无统计学意义(0.917对0.935,P=0.380),在年资低者差异有统计学意义(0.774对0.922,P=0.047).超声造影明显提高了诊断肝复杂囊性病变良恶性的特异性、准确性和阳性预测值(均P＜0.01).普通超声和超声造影对具体病变的正确诊断率在年资高者分别为26.9%(18/67)和76.1%(51/67),在年资低者分别为28.4%(19/67)和58.2%(39/67)(均P＜0.001).受试者之间的一致性超声造影较普通超声高,Kappa值分别为0.774(95%置信区间:0.688～0.860)和0.325(95%置信区间:0.214～0.436).结论与普通超声相比,超声造影显著提高了鉴别诊断肝复杂囊性病变良恶性的能力和对具体病变的诊断能力,并且提高了观察者间的一致性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕明德	中山大学附属第一医院肝胆外科	91	925	16.0	25.0
2	林满霞	中山大学附属第一医院超声科	12	49	4.0	6.0
3	徐辉雄	中山大学附属第一医院超声科	40	485	12.0	20.0
4	谢晓燕	中山大学附属第一医院超声科	102	611	12.0	21.0
5	陈立达	中山大学附属第一医院超声科	5	46	4.0	5.0
6	徐作锋	中山大学附属第一医院超声科	3	11	3.0	3.0
7	刘广健	中山大学附属第一医院超声科	35	203	10.0	13.0
8	谢晓华	中山大学附属第一医院超声科	19	67	3.0	8.0