ⅠE和ⅡE期原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤临床预后分析

• 作者: 曹志伟 石胜利 马永群
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺肿瘤 淋巴瘤,非霍奇金 预后
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 甲状腺肿瘤
• 页码范围: 272-276
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-0860.2009.04.003

摘要

目的 探讨原发性甲状腺非霍奇金淋巴瘤的预后因素.方法 回顾性分析1981年1月至2008年1月收治的47例甲状腺非霍奇金淋巴瘤Ⅰ E和ⅡE期患者,所有病例均经病理诊断为B细胞来源非霍奇金淋巴瘤,弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse larse B-cell lymphoma,DLBCL)28例,黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)19例.生存率统计采用Kaplan-Meier法,组间生存率的比较应用Log-rank检验,多因素分析采用Cox回归模型,分析年龄、性别、症状、肿瘤分期、肿瘤浸润范围、病理类型、治疗方式和放疗照射剂量等多种因素对预后的影响.结果 全组5年癌症相关生存率为61.8%.单因素分析显示原发肿瘤局限于甲状腺组与超出甲状腺被膜组的5年生存率分别为86.7%与50.0%(P=0.012).放疗剂量不足40 Gy组与超过40 Gy组的5年生存率分别为30.8%与79.0%(P=0.002).27例ⅡE期患者中采用单一治疗方法和多种治疗方法的5年生存率分别为33.3%和61.1%(P=0.037).病理类型为DLBCL与MALT两组的5年生存率分别为50.0%与79.0%(P=0.038).Cox回归多因素分析显示浸润范围、放疗剂量、病理类型、ⅡE期患者治疗方式是影响预后的危险因素(OR值分别为11.108、5.466、4.071、3.058,P值均<0.05).结论 病变是否局限于甲状腺,放疗的剂量以及病理类型是影响原发甲状腺非霍奇金淋巴瘤(Ⅰ E和ⅡE期)预后的重要因素.ⅡE期患者综合治疗的疗效优于单一治疗方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹志伟	中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉头颈外科	83	287	9.0	13.0
2	石胜利	中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉头颈外科	7	14	2.0	3.0
3	马永群	中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉头颈外科	1	5	1.0	1.0