肺良性转移性平滑肌瘤的组织发生和临床病理学关系

• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肌瘤/肺 肌瘤/子宫 纤维平滑肌瘤性错构瘤 组织发生 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 临床诊断
• 页码范围: 950-953
• 页数: 4页
• 分类号: R730.21|R734.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2009.11.013

摘要

目的 探讨肺良性转移性平滑肌瘤(PBML)的组织发生和生物学性质以及与子宫平滑肌瘤的关系.方法 对3例子宫平滑肌瘤术后伴发PBML(BML组)的肺活检组织进行光学显微镜和免疫组织化学研究、临床病理资料分析和治疗后随访,与3例原发性肺纤维平滑肌瘤性错构瘤(PFH)(FH组)进行对照.结果 BML组3例为女性患者,均有子宫平滑肌瘤手术史,子宫切除至出现肺部病灶平均10.6年.胸部CT显示双肺多发性结节影,边缘清楚.光学显微镜观察:两组瘤细胞均呈梭形,弥漫排列,其间有柱状上皮构成的腺样结构,分化成熟.免疫组织化学:两组梭形瘤细胞均表达波形蛋白、结蛋白、平滑肌肌动蛋白、雌、孕激素受体,不表达广谱角蛋白、上皮膜抗原、S-100、神经元特异性烯醇化酶和嗜铬素A;两组腺样结构均表达甲状腺转录因子-1、表面活性蛋白A、B、广谱角蛋白;两组表达差异无统计学意义(P>0.05).随访6月～4年不等,肺部病灶进展缓慢.结论 PBML与PFH的瘤细胞形态和免疫表型相似,梭形瘤细胞似分化成熟的平滑肌细胞和肌纤维母细胞,腺样结构起源于呼吸上皮,提示BML可能是原发于肺的多发性纤维平滑肌瘤性错构瘤.