老年转子间骨折的内固定选择及并发症预防

• 作者: 张建明 葛新 邱水强 陆伟成
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 转子间骨折 老年人 骨折固定术,内 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 385-386
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2165字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2009.05.028

摘要

目的:比较分析采用不同内固定方法治疗老年转子问骨折.并探讨术后发生并发症的原因及预防措施.方法:1997年1月至2007年12月手术治疗102例老年转子间骨折,男46例,女56例;年龄60～93岁,平均76.5岁.稳定型34例,不稳定型68例.采用内固定手术治疗,其中动力髋螺钉(DHS)固定82例,近端交锁钉(PFN)固定5例,多枚钉(空心螺纹钉或斯氏钉)固定9例,动力性髁螺钉(DCS)固定6例.结果:102例随访6～72个月,平均36个月.骨折愈合时间8～12周.依据疗效评价标准,术后功能恢复优72例,良20例,差10例.其中髋内翻3例,钉子突出股骨头2例.内固定螺钉断裂1例,股骨头缺血性坏死2例,术后感染1例,骨折延迟愈合1例,术后诱发原合并症9例.结论:对老年不稳定型骨折的治疗应针对不同的骨折类型及患者的全身情况,选择术者熟悉的内固定方法,DHS是治疗的常用方法.对逆转子骨折或伴严重骨质疏松症则采用PFN治疗.对全身情况较差,不能耐受较大手术的Ⅰ、Ⅱ型转子间骨折,才考虑采用加压镙纹钉内固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建明	上海市江湾医院骨科	17	98	6.0	9.0
2	葛新	上海市江湾医院骨科	21	143	7.0	11.0
3	邱水强	上海市江湾医院骨科	13	97	7.0	9.0
4	陆伟成	上海市江湾医院骨科	14	111	6.0	10.0