过伸性颈椎损伤合并颈椎间盘撕裂伤的诊治

• 作者: 冀旭斌 庄青山 徐兆万 王炳武 葛吉玉 隋国侠
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脊髓损伤 颈椎 椎间盘 诊断,计算机辅助
• 年，卷（期）: 2009,（7）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓损伤
• 页码范围: 594-597
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4105字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2009.07.191

摘要

目的 探讨过伸性颈髓损伤合并颈椎间盘撕裂伤的诊断和前路手术治疗效果.方法 回顾性分析27例过伸性颈髓损伤合并颈椎间盘撕裂伤患者的临床资料,对其年龄分布、临床表现、X线和MRI表现、术中椎问盘损伤情况进行分析.均采用颈椎前路椎间盘切除、椎体间植骨和内固定术,依据术前、术后Frankel分级情况,ASIA运动功能评分(AMS)和改善率评价治疗效果. 结果 所有患者MRI、X线片均提示不同的病理改变,以椎前阴影增宽、椎前间隙增宽、椎间盘突出、脊髓压迫及水肿为突出特点.除1例Frankel A级患者神经功能无明显恢复外,其余患者术后均有1～3个等级的恢复.随访9～32个月,平均17.5个月.与入院时相比,术后2个月和末次随访时AMS明显增高,运动功能恢复率分别为44.9%和68.1%,差异有统计学意义.未见内置物松动、脱落或断裂等并发症,固定节段均获得骨件融合. 结论 MRI和X线检查是过伸性颈椎损伤合并椎间盘撕裂伤的重要诊断手段,一旦诊断明确应行颈椎前路手术治疗,可获得较理想的脊髓功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐兆万	潍坊市人民医院脊柱外科	36	144	5.0	11.0
2	冀旭斌	潍坊市人民医院脊柱外科	14	91	4.0	9.0
3	王炳武	潍坊市人民医院脊柱外科	21	105	6.0	9.0
4	隋国侠	潍坊市人民医院脊柱外科	15	67	4.0	7.0
5	庄青山	潍坊市人民医院脊柱外科	20	123	5.0	10.0
6	葛吉玉	胶南市中医院骨科	3	9	2.0	3.0