多模式MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗

• 作者: 周媛 夏卫英 李锦师 沈健 王连文 白青科 谢秀海 赵振国 赵晓晖 陆练军 陈娟 陈翠荣 隋海晶
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑血管意外 血栓溶解疗法 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 中枢神经系统放射学
• 页码范围: 239-243
• 页数: 5页
• 分类号: R74
• 字数: 5256字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2009.03.004

摘要

目的 探讨多模式MRI在超急性期缺血性脑卒巾溶栓治疗中的应用价值.方法 通过对发病12 h内的缺血性脑卒中患者116例行CT平扫及MR快速成像序列检查,共筛选界定为超急性期缺血性脑卒中41例(35.3%),并对其中33例患者行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗及定期MR复查随访.结果 33例超急性期缺血性脑卒中患者行溶栓治疗后均预后良好,90 d改良Rankin评分均≤2分(平均1分),生活质量Barthal指数80～100分(平均95分);5例溶栓治疗后发牛无症状性脑出血(15.2%),其中1例为溶栓治疗后1周并发脑内血肿(PH1型),另4例溶栓治疗后6～24 h出现梗死局部少许渗血(HI型).结论在超急性期缺血性脑卒中溶栓治疗中,MRI对患者筛选界定和溶栓后复查均有较大应用价值,MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗是一种安全、有效的治疗方法.