目的:观察妇科腹腔镜手术前中后不同时间点血浆中肾上腺髓质素(ADM)和心钠素(ANP)的动态变化规律.方法:选择我院行妇科腹腔镜手术患者47例,用放射免疫方法(RIA) 测定麻醉前(T0)、气腹前10 min (T1)、气腹形成后10 min (T2)、30 min (T3)、60 min (T4)及解除气腹后30 min (T5),血浆中ADM和ANP含量.结果:T0与T1时血浆ADM和ANP含量无显著性差异(P>0.05);T2和T3时ADM和ANP含量均比T1降低(P<0.05),随着气腹时间延长,T4时ADM和ANP含量略有升高,但仍显著低于气腹前水平;解除气腹后30 min (T5),恢复到T1水平;ADM和ANP含量的变化具有正相关性(r=0.873, P<0.01).结论:妇科腹腔镜手术时CO2气腹是引起ADM和ANP降低的主要因素;ADM和ANP降低对心脏内分泌功能的影响明显,心脏疾病和内分泌异常患者行CO2气腹手术要慎重.