自体真皮移植预防硬膜外纤维化及粘连的实验研究

• 作者: 何慕舜 曲志强 曾月东
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 真皮 移植,自体 硬膜
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 765-770
• 页数: 6页
• 分类号: R3
• 字数: 6481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.08.012

摘要

目的 探讨自体真皮移植预防硬膜外纤维化及粘连的效果,为临床应用提供实验依据.方法 选取5头西藏小型猪,手术切除L2、L4全椎板造成缺损,去除硬膜后方硬膜外脂肪暴露硬脊膜,切取自体真皮移植于L2椎板缺损处覆盖硬脊膜(实验组),L4椎板缺损处硬脊膜外不用任何移植物覆盖(自身空白对照组).于术后2、4、6、8、10周全麻下股动脉放血法各处死1头动物,大体观察移植真皮存活情况及是否存在毛发生长、皮脂腺和汗腺分泌物.采用改良Robertson记分法评定硬膜外瘢痕量及粘连程度,SPSS 13.0统计学软件进行统计分析.组织学观察移植真皮内皮肤附属器变化情况.结果 移植真皮全部成活,与体表真皮比较明显增厚(P<0.05).实验组未见移植真皮毛发生长、皮脂腺囊肿和汗液囊肿形成;真皮与硬脊膜之间存在潜在的易分离平面,只有极少量瘢痕组织,粘连疏松,硬膜表面和移植真皮表皮面光滑.对照组大量的瘢痕形成,竖脊肌前方瘢痕组织严重且广泛长人硬膜外腔,与硬脊膜粘连紧密,硬脊膜从瘢痕组织上分离困难.改良Robertson记分法评分,实验组硬膜外瘢痕量及粘连程度明显低于对照组(P<0.05).组织学观察见毛囊萎缩、毛根坏死、皮脂腺及汗腺消失.结论 自体真皮是一种具有良好的抑制瘢痕形成和物理隔离屏障作用的生物材料.自体真皮移植能有效地预防硬膜外纤维化及粘连,具有临床应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何慕舜	深圳市龙岗中心医院骨科	13	72	5.0	8.0
2	曾月东	深圳市龙岗中心医院骨科	11	77	4.0	8.0
3	曲志强	遵义医学院研究生部	1	3	1.0	1.0