2型糖尿病合并IgA肾病与糖尿病肾病患者的临床分析

• 作者: 丁小强 吕文律 滕杰 田洁 章晓燕
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 2型糖尿病 IgA肾病 糖尿病肾病 补体 免疫球蛋白A
• 年，卷（期）: 2009,（6）
• 所属期刊栏目: 泌尿
• 页码范围: 913-916
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 4218字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2009.06.034

摘要

目的:分析2型糖尿病合并IgA肾病与2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的临床特点,鉴别诊断要点. 方法:回顾分析18例2型糖尿病合并IgA肾病与15例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的临床资料. 结果:2型糖尿病合并IgA肾病患者糖尿病病史(10.72±18.66个月)明显短于糖尿病肾病患者(58.73±71.12个月),P<0.05.IgA肾病组在肾活检时血肌酐升高的比例(5.56%)明显低于糖尿病肾病组(46.67%),P<0.05,伴有血尿的患者(61.11%)明显多于糖尿病肾病组(20.00%),P<0.05.IgA肾病组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、血清免疫球蛋白A、血清免疫球蛋白G、血钙明显高于糖尿病肾病组(分别为13.28±4.14 μmol·L-1比9.95±4.87 μmol·L-1、34.22±18.11 U·L-1比19.73±16.04 U·L-1;4.00±2.16 g·L-1比2.11±0.86 g·L-1;12.47±4.76 g·L-1比9.04±2.41 g·L-1和2.37±0.17 mmol·L-1比2.22±0.20 mmol·L-1).IgA肾病组血尿素氮、血肌酐、50%补体溶血单位、随机尿白蛋白/肌酐比值、24 h尿蛋白显著低于糖尿病肾病组[分别为5.86±1.59 mmol·L-1比10.76±5.89 mmol·L-1;82.72±23.76 μmol·L-1比185.20±107.19 μ mol·L-1;50.51±5.80 IU·mL-1比55.37±6.17 IU·mL-1;959.50±395.00 μg·(mg Cr) -1比3 193.85±2 085.00 μg·(mg Cr) -1和2.22±2.13 g·(24 h)-1比4.69±2.92 g·(24 h)-1].两组血糖、血脂均无统计学差异.IgA肾病患者荧光眼底血管造影和肌电图检查未见异常,糖尿病肾病组有2例糖尿病视网膜病变和3例糖尿病周围神经病变.结论:2型糖尿病合并IgA肾病的患者尿检异常出现前糖尿病病史大多短于5年,血尿、血清免疫球蛋白A升高多见,尿检异常出现时无糖尿病视网膜病变或周围神经病变.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁小强	复旦大学附属中山医院肾内科	273	1950	21.0	34.0
2	滕杰	复旦大学附属中山医院肾内科	108	856	17.0	24.0
3	田洁	复旦大学附属中山医院肾内科	37	115	6.0	8.0
4	章晓燕	复旦大学附属中山医院肾内科	31	124	7.0	10.0
5	吕文律	复旦大学附属中山医院肾内科	15	249	8.0	15.0