国家最大容许浓度内二硫化碳暴露对血压和心电图的影响

• 作者: 李拥军 杨文萍 陈嘉
• 来源期刊: 中华劳动卫生职业病杂志
• 关键词: 二硫化碳 血压 心电描记术
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 644-648
• 页数: 5页
• 字数: 4726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9391.2009.11.002

摘要

目的 探讨国家最大容许浓度(MAC)内二硫化碳(CS_2)暴露对血压、心电图的影响及其相互之间的关系.方法 根据工种的不同,将化纤厂职工按CS_2接触浓度分为高浓度接触组(821人)、低浓度接触组(259人),工作场所CS_2浓度控制在MAC范围内.随机抽取同期来医院健康体检人员250人作为对照组.测量臂部收缩压、舒张压,计算脉压、平均动脉压,与常规同步12导联静息心电图描记结果 、性别、年龄、工龄、工种、甘油三酯、胆固醇、血糖结果 汇总,分析接触CS_2后血压升高和心电图异常的危险因素,以及它们之间的关系.结果 高、低浓度接触组间及高浓度接触组与对照组间收缩压、舒张压、平均动脉压均数及异常发生率的差异均有统计学意义(P<0.01);高、低浓度接触组工人舒张压异常发生率均高于收缩压异常发生率近2倍.工种因素在高收缩压、高舒张压组中是最大的危险因素,高浓度接触的危险度是低浓度接触的2倍多,OR值分别为2.086、2.331.高、低浓度接触组与对照组间心电图异常发生率的差异有统计学意义(P<0.01);在低浓度接触组中筛出高收缩压,在高浓度接触组中筛出高舒张压2个OR值(3.531,1.638)较高的危险因素和值得探究的血糖(OR=0.747)保护因素,而低浓度接触的高收缩压组、高浓度接触的高舒张压组又分别筛出工龄、胆固醇等危险因素.与血压相关的心电图左心室高电压诊断在高浓度接触组中仪筛出高舒张压一个危险因素(OR=4.140),在低浓度接触组中仅筛出高收缩压一个危险因素(OR=4.776);在低浓度接触组中高脉压是复极异常的唯一危险因素(OR值达20.417);血糖在起源异常方面是危险因素,而在左心室高电压方面却是保护因素(OR=0.633).结论 CS_2对心血管的损害是一个循序渐进的过程,接触CS_2的早期、或接触浓度很低都会损伤人们的循环系统,在国家MAC内CS_2对心血管的毒性作用仍然随接触时间、接触浓度的增加而增加.CS_2对舒张压的作用大于对收缩压的作用,间接说明CS_2对外周阻力血管的作用可能大于对大动脉的作用.心电网结果 的异常不仅有血压异常后作用于心脏的结果 ,还有CS_2作用于心脏及外周血管的共同表现.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李拥军	东南大学附属中大医院心血管科	13	60	4.0	7.0
2	陈嘉	东南大学附属中大医院心血管科心电图室	2	7	1.0	2.0
3	杨文萍		1	7	1.0	1.0