后路椎弓根螺钉复位固定治疗椎管内难复性骨块

• 作者: 吴伟 崔烨平 洪海文 程毅 郭锐
• 来源期刊: 苏州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 胸腰段骨折 椎管内难复性骨块 复位
• 年，卷（期）: 2009,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 173,175
• 页数: 2页
• 分类号: R683
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨后路椎弓根螺钉复位固定系统治疗胸腰段骨折时椎管内难复性骨块的应对策略.方法 对22例胸腰椎爆裂骨折存在椎管内难复性骨块的患者采用后路椎弓根螺钉复位固定的同时,向两侧撑开椎弓根协助复 位.结果 22例均获得随访,随访时间3-36个月,平均22.2个月.3例椎体高度恢复达95%,其中1例椎体高度和楔形变均未完全恢复,其他19例椎体高度恢复100%;18例行术后CT扫描,按椎管受阻分类法:"0"13例,"1"5例;按改良Frankel分级评分法:A级1例,B级1例,E极3例.F极17例.结论 椎管内难复性骨块的复位,不仅依赖于整个椎体轮廓复位后腾出的空位,更重要的是开通两侧较硬的椎弓根对扇形骨块的卡压,从而去除脊髓前方的压迫,为脊髓功能的恢复创造尽可能好的内环境.