ZAP-70在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤中表达及其与预后的关系

• 作者: 孙福军 张培红 方立环 杨晴英 邱录贵 陈辉树 齐茸杰
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病 淋巴瘤 慢性 骨髓检查 预后
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 329-332
• 页数: 4页
• 分类号: R36
• 字数: 4035字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2009.05.009

摘要

目的 探讨慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)病理学特点及ZAP-70蛋白表达的预后意义.方法 采用免疫组织化学EliVision法,回顾性检测ZAP-70在52例CLL/SLL患者淋巴结和骨髓活检组织中的表达特点,并随访患者.结果 (1)病理学特征:12例淋巴结呈现均一性成熟小淋巴细胞增生,6例可见增殖中心.40例骨髓中瘤细胞形态与淋巴结的相似,但未见增殖中心.浸润模式分为结节型(9例)、间质型(3例)、混合型(9例)、弥漫型(19例)4种,比较非弥漫型和弥漫型存活率,二者差异无统计学意义(Fisher精确检验,P=0.199).(2)ZAP-70表达定位在细胞质和细胞核,21例(40.4%)患者ZAP-70阳性,其中因本病或感染等相关因素死亡11例.31例(59.6%)ZAP-70阴性,包括因本病或感染死亡4例.比较二组生存期,阳性组明显较阴性组短(39个月和59个月,x2=6.991,P=0.008).(3)随访51例患者,死亡21例,其中因本病及感染等相关因素死亡15例.结论 CLL/SLL患者ZAP-70阳性表达提示预后不良.