带蒂腹直肌瓣包绕缩窄回肠输出道增强控尿机制的实验研究

• 作者: 俞建军 张心如 徐月敏 费肖芳
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿流改道 可控输出道 腹直肌 动物实验
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 254-257
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 2979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2009.04.015

摘要

目的 改良可控输出道术式,增强可控输出道的长期控尿能力.方法 1～2岁杂种犬10只,雄性2只,雌性8只.分别截取30～40 cm末端回肠U形折叠制成储尿囊,另取2段6 cm回肠段缩窄为可通过12 F导管的输出通道.切取6 cm×3 em腹直肌,保留神经m管束,自1条缩窄同肠输出道的肠系膜血管间穿过,包绕十输出道外作为控制管;另1条输出道直接连接腹壁皮肤作为对照管.术后1、3、6个月分别测定储尿囊空虚和充盈时输出道压力(MIP)及功能性压力段长度(FPL).分析储尿囊充盈前后控制管与对照管MIP与FPL的差异.结果 1条犬术后6个月储尿囊允盈中液体经对照管溢出,无法完成实验.其余9条均行3次测压.储尿囊充盈前后,控制管MIP均70 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa);对照管分别为<30、40<45 am H2O,均明显低于控制管.术后1、3、6个月,储尿囊充盈前后,控制管MIP平均值分别为(73.51±24.01)与(77.68±25.15)、(71.16±19.35)与(79.78±21.25)、(70.28±18.30)与(75.93±17.53)cm H2O,FPL平均值分别为(4.78±0.78)与(4.60±0.75),(4.71±0.61)与(4.61±0.54)、(4.49±0.65)与(4.24±0.97)cm,充盈前后差异均无统计学意义(P0.05);对照管MIP平均值分别为(29.04±7.02)与(42.90±7.66)、(28.10±8.09)与(41.63±8.98)、(26.63±6.89)与(43.36±9.79)cm H2O,FPL平均值分别为(5.04±0.44)与(4.59±0.53)、(4.98±0.82)与(4.42±0.85)、(4.63±0.69)与(3.97±0.53)cm,充盈前后差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月造影显示输出管与对照管形态无明显差异,无扭曲、狭窄或瘘道形成;组织学检查可见控制管回肠浆膜层外明显横纹肌组织结构.结论 带带腹直肌肌瓣翻转包绕输出道可有效提高输出道的控尿能力,凡有利于同定输出道,方便插管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐月敏	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	225	1049	14.0	20.0
2	张心如	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	35	182	9.0	12.0
3	俞建军	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	60	170	8.0	9.0
4	费肖芳	上海交通大学附属第六人民医院泌尿外科	5	12	3.0	3.0