小剂量芬太尼微泵注射改善术后PCIA镇痛效果的管理

• 作者: 戴敏 施红芳 胡敏 韩文军
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 芬太尼 PCIA 术后镇痛 长海痛尺
• 年，卷（期）: 2009,（36）
• 所属期刊栏目: 疼痛护理专题
• 页码范围: 3870-3872
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2998字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2009.36.010

摘要

目的 探讨小剂量芬太尼微泵注射对术后PCIA镇痛效果不佳患者的镇痛改善作用和安全管理.方法 178例腹部大手术后采取PCIA镇痛效果不佳患者,"长海痛尺"评分疼痛>5分,在PCIA镇痛基础上通过微量泵注射追加小剂量芬太尼缓解疼痛,比较单纯PCIA组与追加芬太尼微泵注射组患者的HR、BP、SpO2、RR变化以及并发症发生情况.结果 178例追加小剂量芬太尼微泵注射改善镇痛的患者,单位时间内芬太尼使用量与单纯PCIA组比较差异无统计学意义(P>0.05),两组嗜睡、恶心呕吐及瘙痒并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);患者的心率、平均动脉压、呼吸及SpO2追加芬太尼后60 min较追加前有明显改善(P<0.05).结论 通过微量注射泵追加小剂最芬太尼能够明显缓解PCIA镇痛效果不佳问题,但必须加强生命体征监测、做好疼痛动态评估,并及时根据镇痛效果调整芬太尼泵注速度,确保镇痛安全.