宫颈癌早诊早治农村示范基地研究报告

• 作者: 乔友林 向喜娥 张永贞 王国平 王素梅 石樱桃 赵方辉 马俊飞 马朝辉
• 来源期刊: 中国肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈肿瘤 早诊早治 农村 筛查
• 年，卷（期）: 2009,（9）
• 所属期刊栏目: 中国癌症早诊早治示范基地交流报告
• 页码范围: 719-722
• 页数: 4页
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文

摘要

[目的]通过对9176名妇女采用醋酸或碘染色肉眼筛查方法(VIA/VILI)筛查宫颈癌的早诊早治结果分析,评价在农村高发区宫颈癌采用该筛查方式推广应用的可行性.[方法]以山西省襄垣县30～59岁的妇女作为研究对象进行以自然人群为基础的宫颈癌筛查,用醋酸染色后肉眼观察(VIA)和碘染色后肉眼观察(VILI)进行宫颈检查,VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜异常者在病变处取活检进行病理学诊断.采用同样方法对该人群连续复查两年.[结果]首次筛查人群参与率为73.92%,二次复查率为84.3%.2005年首次筛查了1 287例妇女,最终经病理确诊的CIN Ⅰ 10例、CINⅡ9例、CINⅢ13例、宫颈癌3例.该方法与已往该地区采用液基细胞学和HPV检测联合筛查方法相比较,CINⅡ和≥CINⅢ病变的检出率略低,但差异无统计学意义.连续两年复查出5例CIN Ⅰ,3例CINⅡ,1例CINⅢ.2006～2008年共筛查7 889例,首次筛查最终病理确诊116例CTN Ⅰ,36例CINⅡ,35例CINⅢ,4例早期浸润癌,浸润性鳞癌5例.第二次复查,经病理确诊75例CIN Ⅰ,24例CINⅡ,15例CINⅢ,1例早期浸润癌.[结论]在资源有限,经济不发达的农村地区,用VIA/VILI方法对宫颈癌及其癌前病变的筛查是可行的,建议进一步在农村地区进行推广.