急性白血病微小残留病检测的临床意义

• 作者: 刘惠杰 杨晋 毛建平 王莹 蔡志梅 贾韬 赵利东 赵绍林 闫冬梅 陈泽
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 白血病,急性 肿瘤,残余 流式细胞术
• 年，卷（期）: 2009,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 102-103,106
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2009.02.013

摘要

目的 探讨应用流式细胞术(FCM)检测急性白血病(AL)患者骨髓微小残留病(MRD)对预测复发及指导治疗的临床意义.方法 选择2005年7月至2008年6月于该院住院经MIC分型确诊的初治获完全缓解(CR)的43例AL患者,应用FCM和单克隆抗体直接荧光标记法检测骨髓MRD,并动态随访.结果 对初次受检MRD阳性患者动态观察骨髓形态学,平均1～3个月复查骨髓1次,所有复发患者均在MRD阳性后4～6个月出现形态学复发.MRD随访结果显示:43例AL患者CR时MRD阴性26例,6例复发,持续阴性20例.CR时MRD阳性17例,10例复发(58.82%).4例经加强化疗后MRD转阴达1年以上.43例患者CR时按MRD值水平分为三组,并观察1年复发率.<1×10-4组和5×10-3～1×10-4组1年复发率差异无统计学意义(P=0.37),5×10-3～1×10-4组和5×10-3组1年复发率差异有统计学意义(P=0.02).结论 应用FCM动态检测MRD对及时预测复发、指导治疗有重要的临床意义.