目的:探讨睾丸扭转的早期诊断和治疗,以提高患者的睾丸成活率.方珐:对18例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析,18例患者行彩色多普勒超声检查和手术探查,其中8例患者行睾丸切除术,10例行睾丸复位固定术,所有病例均行对侧睾丸探查固定术.结果:18例中初诊确诊为睾丸扭转者11例,误诊为急性睾丸附睾炎7例,彩超诊断符合率为100%;18例患者均痊愈,发病<12 h 6例均保留睾丸,术后睾丸均成活;发病12~24 h 5例,保留睾丸4例,1例睾丸坏死行切除术;发病24 h 7例均为睾丸坏死而行睾丸切除术.随访1~5年,10例保留睾丸的患者中,6例患者彩超显示睾丸形态和血流正常;3例出现患侧睾丸轻微萎缩,但对侧睾丸血流正常;1例患者患侧睾丸明显萎缩.8例切除睾丸患者彩超显示对侧睾丸血流正常.结论:彩超是睾丸扭转首选检查方法,早期诊断、及时手术探查是提高患者睾丸成活率的关键.睾丸扭转12 h以内均应行睾丸复位固定术,12~24 h应尽量保留睾丸,超过24 h应切除睾丸.