不同发病性质和部位的脑卒中对患者功能损伤和恢复的影响特点

• 作者: 吴朝阳 吴耀亮 李敏 王凯 金培勇
• 来源期刊: 中国康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 大脑半球 病变性质 认知功能 平衡能力 功能独立性
• 年，卷（期）: 2009,（3）
• 所属期刊栏目: 医学康复
• 页码范围: 172-174
• 页数: 3页
• 分类号: R49|R743.3
• 字数: 2632字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/zgkf.2009.03.010

摘要

目的:探讨脑卒中不同病变性质和半球损伤对患者早期认知、平衡能力和功能独立性的影响;早期康复治疗后功能恢复特点及其相关性.方法:将住院的75例脑卒中患者分为A组(左侧出血)14例;B组(左侧梗死)21例,C组(右侧出血)15例和D组(右侧梗死)25例,均进行针对性康复治疗1个月.治疗前后作认知功能评定(MMSE)、平衡能力评定(Fugl-Meyer,FMA)及功能独立评定(FIM).结果:4组患者康复治疗前及康复治疗1个月后MMSE、FMA平衡及FIM评分均低于正常值.其中A组FMA平衡治疗前、FIM治疗前后评分均低于B组(P<0.01或0.05).康复治疗后除D组MMSE评分无提高外,其它组评分均有提高(P<0.01,0.05).相关性检验和多元线性回归分析显示,左脑出血患者功能独立性提高与平衡功能提高相关,右脑出血功能独立性提高与认知功能提高相关;而脑梗死患者无论左右侧病变,功能独立性提高与认知、平衡功能提高均有关.4组治疗后FIM评分分别与各自FMA平衡或MMSE呈正相关(P<0.05或0.01).结论:脑卒中患者早期认知、平衡和功能独立性均有下降,其中左脑出血较左脑梗死患者表现更明显;早期康复均能提高患者的上述功能.脑出血患者早期平衡和功能独立性的能力能预测其康复后早期功能独立性的能力;左脑梗死早期认知功能和功能独立性、右梗死早期功能独立性恢复的程度能预测康复后早期功能独立性恢复的能力.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王凯	上海市静安区老年医院康复医学科	40	274	11.0	13.0
2	金培勇	上海市静安区老年医院康复医学科	9	73	6.0	8.0
3	李敏	上海市静安区老年医院康复医学科	13	92	6.0	9.0
4	吴朝阳	上海市静安区老年医院康复医学科	5	43	4.0	5.0