摘要:
目的 探讨降钙素对去势糖尿病模型假体周围骨密度及生物力学的影响.方法 糖尿病模型造模成功后,将所有大白兔双侧卵巢切除,在兔子股骨中段截骨约0.5 cm,置入3.0克氏针后用骨水泥固定假体,造模成功后将所有兔子随机分为2组,实验组和对照组,每组各7只.实验组采用降钙素6 U肌注隔日一次,对照组肌注生理盐水1.5 ml/次隔日一次,共24周,于24周处死兔子.骨密度检查分别于术前、术后8周、术后16周、术后24周在兴趣区(假体周围)骨密度检查.处死兔子后将手术侧股骨全长取出进行生物力学测试.结果 实验组术前骨密度(0.1863±0.004)g/cm2,术后24周骨密度(0.1753±0.005)g/cm2,对照组术前骨密度(0.1865±0.002)g/cm2,术后24周骨密度(0.1638±0.005)g/cm2,2组术后24周差异有统计学意义(P<0.05).然后行手术侧假体拔出试验及假体扭转试验.生物力学结果:实验组假体拔出实验为(312.68±8.73)N/cm2,对照组(205.43±12.45)N/cm2,2组差异有统计学意义(P<0.05).实验组假体扭转实验为(80.47±2.51)N/cm2,对照组(38.52±0.64)N/cm2,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素明显降低假体周围骨转换率,减少骨吸收,促进假体周围骨形成,提高骨密度,同时改善假体周围骨质量,提高生物力学效能,增加假体与骨质的把持力,对临床预防假体松动有积极意义.