淋巴浆细胞性淋巴瘤伴Waldenstrom巨球蛋白血症的临床病理和免疫表型分析

• 作者: 代琳 冯伟华 廖殿英 李俸媛 李甘地 梁冬妮 王威亚 黄娟
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤,小淋巴细胞 Waldenstrom巨球蛋白血症 免疫表型分型 病理学,临床
• 年，卷（期）: 2009,（11）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 728-732
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4773字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0529-5807.2009.11.004

摘要

目的 探讨淋巴浆细胞性淋巴瘤伴Waldenstrom巨球蛋白血症的临床病理学特征及预后,了解其免疫表型在病理诊断和鉴别诊断中的作用.方法 根据2008版WHO淋巴造血组织肿瘤分类收集40例淋巴浆细胞性淋巴瘤伴Waldenstrom巨球蛋白血症患者临床及随访资料,对标本进行免疫表型检测(SP法)及PAS、甲苯胺蓝、刚果红特殊染色.结果 患者年龄40～90岁,中位年龄64岁.患者多以疲乏、贫血和出血倾向就诊.淋巴结、脾脏和肝脏肿大比率分别为42.5%、20.0%和12.5%.36例骨髓浸润模式表现为混合型(17例)、弥漫型(15例)和间质型(4例).9例淋巴结,1例结构完全破坏,8例部分破坏,可见扩张的淋巴窦和残存的淋巴滤泡.骨髓组织与淋巴结组织免疫表型结果基本一致.肿瘤性小淋巴细胞表达CD20和CD79a,浆细胞表达CD79a和CD138.所有病例均不表达CD5,仅4例弱表达CD23.生存分析显示不同的骨髓浸润模式、白蛋白值、血小板计数、白细胞计数、血清IgM值对患者生存时间均未见影响.结论 淋巴浆细胞性淋巴瘤伴Waldenstrom巨球蛋白血症为一种少见的好发于老年人的惰性小B细胞淋巴瘤,临床表现多样化.骨髓活检形态学观察、免疫表型分析及临床资料(尤其是血清学检查)对于其临床病理诊断至关重要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李俸媛	四川大学华西医院病理科	38	262	9.0	13.0
2	黄娟	四川大学华西医院病理科	66	400	11.0	16.0
3	李甘地	四川大学华西医院病理科	106	1008	12.0	27.0
4	冯伟华	四川大学华西医院临床免疫科	29	321	11.0	17.0
5	王威亚	四川大学华西医院病理科	30	222	9.0	13.0
6	廖殿英	四川大学华西医院病理科	42	260	10.0	13.0
7	梁冬妮	四川大学华西医院病理科	3	18	2.0	3.0
8	代琳	四川大学华西医院病理科	3	11	2.0	3.0