不同营养支持途径对外科创伤应激后相关肠黏膜形态和屏障功能影响的实验研究

• 作者: 伍晓汀 张明鸣 程惊秋 翟宏军 陆燕蓉 陈又南
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 肠内营养 肠外营养 肠屏障功能 紧密连接
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 615-618
• 页数: 4页
• 分类号: R459.3
• 字数: 3307字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-173X.2009.04.011

摘要

目的 探讨肠外和肠内营养对外科创伤应激大鼠肠上皮细胞紧密连接、屏障功能及微生态环境的影响.方法 SD大鼠随机分成对照组、全肠外营养组(TPN)和普通肠内营养组(EN).建立创伤应激模型,接受等氮、等能量营养支持后光镜和电镜下观察肠黏膜形态,比较肠道细菌脏器移位率、肠黏膜occludin蛋白免疫组化表达及肠道菌群数量等.结果 电镜下TPN组肠上皮损伤程度较严重,而EN组损伤程度较轻,肠上皮紧密连接、微绒毛较完整;光镜下Chiu分级,TPN组和EN组比较差异有统计学意义(P＜0.05).EN组肠道跨膜结合蛋白表达优于TPN组(P＜0.05).EN组肝、肺和肠系膜淋巴结的肠道细菌移位率低于TPN组(P＜0.05).EN组肠道内乳酸杆菌和双歧杆菌数量均高于TPN组,但差异未达到统计学意义.结论 肠内及标准肠外营养都不能完全维持创伤大鼠肠黏膜屏障不受损害及阻止肠道细菌移位,但肠内营养组肠黏膜屏障损害较轻,肠道细菌移位率低,且增加了肠上皮occludin蛋白表达,与肠外营养比较,有利于改善肠道屏障,从而减少细菌移位的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张明鸣	四川大学华西医院普外科	45	362	11.0	17.0
2	伍晓汀	四川大学华西医院普外科	183	1410	21.0	30.0
3	程惊秋	四川大学华西医院卫生部移植工程与移植免疫重点实验室	48	304	9.0	15.0
4	陆燕蓉	四川大学华西医院卫生部移植工程与移植免疫重点实验室	27	174	7.0	12.0
5	翟宏军	西安交通大学医学院第二附属医院普外科	21	67	6.0	7.0
6	陈又南	四川大学华西医院卫生部移植工程与移植免疫重点实验室	11	59	5.0	7.0