髂骨短钉骨水泥强化与长钉的固定强度比较

• 作者: 于滨生 刘辉 庄新明 张加芳 张奎渤 李佛保 郑召民
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 髂骨 骨螺丝 骨黏合剂 生物力学
• 年，卷（期）: 2009,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 336-340
• 页数: 5页
• 分类号: R6
• 字数: 3802字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2352.2009.04.010

摘要

目的 评价两种髂骨钉在承受周期性载荷后的固定强度,探讨聚甲基丙烯酸甲酯(poly-met hylmethacrylate,PMMA)强化髂骨短钉固定的生物力学作用.方法 对11具成人尸体标本(男7具、女4具;年龄41～78岁,平均60.7岁)骨盆标本,行双能X线吸收法(DEXA)扫描以确定骨矿物质密度(bone mineral density,BMD),平均值为(0.68±0.17) g/cm2.实验采用配对设计,随机选择一侧髂骨置入直径为7.0 mm、长度为(138±4) mm的髂骨长钉,另一侧置入PMMA强化的直径为7.0 mm、长度为(70±2) mm的髂骨短钉(短钉定义为60～80 mm,长钉定义为100～140 mm), PMMA的注入量为2～5 ml(平均3.6 ml).随后对螺钉施加30～300 N的垂直周期性载荷,载荷频率为2 Hz,加载次数为2000次,最后以5 mm/min的速度进行两种螺钉拔出试验,获得螺钉的最大拔出力.结果 髂骨长钉和髂骨短钉PMMA强化后的初始刚度分别为(249±101) N/mm和(253±122) N/mm.加载周期载荷后,两者的终末刚度分别为(214±92) N/mm和(229±120) N/mm.加载周期载荷后,短钉强化和长钉的最大拔出力分别为(2529±1055)N和(2436±915)N,两者之间差异无统计学意义.两种固定方式的最大拔出力与骨密度呈线性关系.结论 PMMA强化髂骨短钉应用于腰骶骨盆重建是可行的,对于骨质疏松的患者应尽量采用此方法固定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于滨生	中山大学附属第一医院骨科	36	415	9.0	20.0
2	李佛保	中山大学附属第一医院骨科	149	1265	17.0	27.0
3	郑召民	中山大学附属第一医院骨科	138	1705	22.0	35.0
4	刘辉	中山大学附属第一医院骨科	33	284	10.0	14.0
5	张奎渤	中山大学附属第一医院骨科	33	269	10.0	13.0
6	张加芳	中山大学附属第一医院骨科	7	34	4.0	5.0
7	庄新明	中山大学附属第一医院骨科	10	197	5.0	10.0