吸入低浓度一氧化氮在猪急性肺栓塞中的作用

• 作者: 刘文增 刘锦铭 周童 孙波 宫素岗 李霞 桂涛 高蓓兰
• 来源期刊: 中华急诊医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺栓塞 一氧化氮 死腔 肺内分流 气体交换 肺动脉压力 模型 氧分压
• 年，卷（期）: 2009,（8）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 846-850
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 3740字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2009.08.017

摘要

目的 探讨低浓度一氧化氮(NO)吸入在实验猪肺栓塞中的作用机制及治疗意义.方法 15只健康幼猪分成两组,分别建立肺栓塞模型.对照组8只,不做任何处理;NO组7只,模型建立后,持续吸入10×10-6的NO.每组于栓塞前30 min,栓寨后0 min,30 min,60min,120 min 5个时间点分别测定生理死腔(VDphy)、肺泡死腔(VDalv)、肺内分流(Qs/Qt)、平均肺动脉压(PAP)、血压(SBP)、心率(HR)、心输出量(CO)、动脉血pH值(pH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2).结果 研究发现两组动物Vdphy[NO组栓寒前(64.1±18.0),栓塞后(109.1±30.0),(107.6±26.8),(97.1±24.1);对照组栓塞前(51.1±10.8),栓寨后(129.2±22.1),(116.9±32.5),(103.9±22.8)],VDalv[NO组栓塞前(8.8±4.3),栓寨后(64.3±26.9),(54.0±25.9),(45.7±22.4);对照组栓塞前(10.9±3.6),栓塞后(97.9±21.5),(80.7±25.3),(70.9±22.5)],Qs/Qt[NO组栓寨前(1.76±0.6),栓塞后(2.90±0.8),(3.1±0.6),(2.9±0.8);对照组栓塞前(1.05±1.5),栓塞后(3.4±0.7),(3.4±0.9),(3.5±0.8)],PAP[NO组栓塞前(16.6±3.4),栓塞后(31.7±3.1),(18.7±3.6),(18.0±3.4),(16.6±3.6);对照组栓塞前(15.8±2.6),栓塞后(35.4±3.3),(25.0±2.2),(25.0±3.5),(24.8±2.8)]栓塞后较栓塞前明显增大(P<0.01).PaO2栓塞后较栓塞前明显减小(P<0.05和P<0.01).HR、SBP、CO、pH、PaCO2栓塞前后差异无统计学意义(P>0.05).NO组PAP和VDalv较对照组明显减小(P<0.05和P<0.01),而PaCO2和PaO2较对照组明显增大(P<0.05).其余指标两组动物各时间点之间差异无统计学意义.结论 肺栓塞发生后,低浓度NO吸入可以降低肺动脉压,使肺泡死腔减小,氧分压增大,但不会发生血液动力学恶化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘锦铭	上海市肺科医院呼吸科	46	173	8.0	11.0
2	孙波		86	650	12.0	22.0
3	李霞	上海市肺科医院呼吸科	23	234	9.0	15.0
4	高蓓兰	上海市肺科医院呼吸科	20	102	7.0	9.0
5	宫素岗	上海市肺科医院呼吸科	5	25	2.0	5.0
6	周童	上海市肺科医院呼吸科	2	4	2.0	2.0
7	刘文增	上海市肺科医院呼吸科	3	27	2.0	3.0
8	桂涛	上海市肺科医院呼吸科	4	21	2.0	4.0