依达拉奉对瓣膜置换术后患者血流动力学及肝肾功能的影响

• 作者: 任正兵 孙斌 朱静峰 李亚雄 陈智豫 陈锁成
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 依达拉奉 血流动力学 肝功能 肾功能 体外循环 缺血/再灌注
• 年，卷（期）: 2009,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 721-724
• 页数: 4页
• 分类号: R654.2
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨依达拉奉(edaravone,MCI-186)对瓣膜置换术后患者血流动力学以及肝、肾功能的影响.方法:40例风湿性心脏病行瓣膜置换术的患者随机分为两组,试药组加例,对照组20例.试药组接受MCI-186 0.5 mg/kg在主动脉开放前10 min一次性加人体外循环机静脉储血罐中,对照组不接受MCI-186.分别于术前、主动脉开放后2、8和24 h用Swan-Gans漂浮导管监测血流动力学指标,于术前、主动脉开放后8、16和72 h测量血清总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALIT)、血尿素氮(BUN)和肌酐(Cr),记录术后正性肌力药物的应用情况.结果:①平均动脉压(MAP)、心率(HR)和肺动脉楔压(PAWP)组间比较均无统计学差异;心排指数(CI)在各组中随时间升高,在主动脉开放后8 h试药组高于对照组(P＜0.05),且在2h、24h更显著(P＜0.01);心脏每搏指数(SVI)、左心室做功指数(LVSWI)在主动脉开放后24 h试药组高于对照组(P＜0.05).②TBIL、AST、ALT、BUN、Cr组间比较均无统计学差异,且各组中BUN、Cr均在正常范围,TBIL、AST、ALT在主动脉开放后72 h亦恢复正常.试药组术后48 h多巴胺平均最大剂量少于C组(P＜0.05).结论:MCI-186能促进瓣膜置换术后患者血流动力学的恢复,改善左室功能,增加心排指数和左室做功指数,对患者肝、肾功能未见明显影响.