铰链式膝关节置换治疗老年股骨髁间粉碎性骨折合并膝关节疾病13例

• 作者: 凌鸣 刘军 孙燕妮 常彦海 弓立群 黄向辉
• 来源期刊: 中国组织工程研究与临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 铰链式膝关节置换 老年患者 股骨髁间骨折
• 年，卷（期）: 2009,（22）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 4359-4362
• 页数: 4页
• 分类号: R274.1
• 字数: 5322字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-8225.2009.22.036

摘要

回顾性分析2005 05/2007-05陕西省人民医院骨科收治的股骨髁间粉碎性骨折合并膝关节疾病患者13例,男4例,女9例;年龄65～75岁,平均70.5岁;左膝5例,右膝8例.受伤原因除1例由于高处坠落致伤外其余均为摔倒跌伤,并全部为新鲜骨折.其中合并骨性关节炎8例,类风湿性关节炎5例,合并糖尿病2例,7例中合并有不同程度老年心脑血管疾病,9例中存在不同程度的骨质疏松,其中1例有严重的骨质疏松.全部患者均行铰链式膝关节置换,记录置换时间,置换过程中出血量,置换后住院天数,HSS评分及围置换期并发症,置换后摄标准膝关节正侧位X射线甲片观察假体位置.13例患者均获得随访,平均14.3个月.置换时间100～150 min,平均107 min.置换后1例患者出现下肢静脉血栓,给予溶栓,安置下肢滤器等治疗,2例出现不同程度的肺部感染给以抗感染雾化等治疗.术后及随访X射线显示假体位置良好、力线正确、无假体松动迹象.置换后内外翻和屈曲挛缩畸形均消失,膝关节保持外翻6°,关节屈曲活动范围达0°～120°.置换前13例患者膝关节评分平均为40分(21～57分),末次随访时HSS评分平均83.5分(68～90分),优8例,良4例,优良率92.3%.提示对于老年股骨髁间粉碎性骨折合并有膝关节疾病患者铰链式膝关节置换是一种较好的术式,能有效改善功能,显著提高患者的生活质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常彦海	陕西省人民医院骨科	73	459	11.0	17.0
2	凌鸣	陕西省人民医院骨科	70	403	10.0	16.0
3	刘军	陕西省人民医院骨科	59	210	8.0	10.0
4	黄向辉	陕西省人民医院骨科	15	55	4.0	7.0
5	弓立群	陕西省人民医院骨科	45	175	7.0	11.0